中医认为，肝失条达，气机郁结，郁久化火，灼伤阴血，血行不畅，可导致颜面气血失和;脾气虚弱，运化失健，不能化生精微，则气血不能润泽于颜面;肾阳不足，肾精亏虚等病理变化均可导致颜面发生黄褐斑。用内服汤剂治疗黄褐斑需要辨证论治，但不论哪种类型，总离不开活血化瘀这一治疗原则，可采用以下基本方进行加味。
基本方：归尾10克，川芎10克，赤勺10克，丹参15克，桃仁6克，红花6克，白芷5克。
肝郁血瘀症可出现急噪易怒，胸胁胀痛，痛经或经期延后，经血紫暗有块，舌有紫斑，脉弦涩。本症可用基本方加柴胡6克，枳壳6克，制香附6克，青陈皮各6克。
脾虚血瘀症可见面色苍白或萎黄，神疲乏力，气短心慌，饮食减少，脘腹胀满，经来延迟，经血稀淡，舌质淡，脉细。可用基本方加炙黄芪6克，潞党参10克，炒白术10克，茯苓10克，炙甘草3克。
肾阳虚寒症可见面色白，形寒肢冷，腰膝酸软无力，小便多，舌淡苔白，脉沉细，斑色深褐难治。基本方加熟附片6克，炙桂枝6克，熟地12克，仙灵脾10克，菟丝子15克。
以上各方需连服二个月，每天一剂。如有效果，可继续服用一个阶段。
防斑小贴士
有时候脸上无故出现色斑，其实全是自己一手一脚做成。如果你不想为自己制造色斑的话，就要注意以下几点。
柠檬汁敷面增色斑
不少人喜欢用柠檬或柠檬汁直接敷面，以为柠檬含丰富维他命C，能使皮肤变白。其实柠檬中的维他命C，不仅不能直接被皮肤所吸收，且更含有一种称为茄硷的物质，容易形成色斑。
假如你以柠檬汁敷面，再晒太阳的话，出现色斑的机会更会大大增加呢! 按摩不可过频。
按摩有助促进血液循环和新陈代谢，不过按摩不宜过频，每天按摩一次已经足够。每次约5分钟，而且按摩不要太用力，动作要轻柔，节奏要快，因为按摩过度的话反而会加速肌肤老化，甚至产生色斑，不可不防。
紫外线是形成色斑的元凶，故有效的防斑方法，是应避免肌肤直接受阳光照射，上午十时至下午二时应避免晒太阳，太阳油必须有SPF15或以上。另外，女士们不妨采用具防紫外线效果的粉底，减低色斑出现的机会。
结语：不仅女性会有黄褐斑，男性也是会有的，这和我们体内的内分泌有很大的关系的，而且治疗起来也不是那么容易，所以我们在治疗的时候要有信心和耐心。除此之外，柠檬汁敷脸是会增加色斑的哦。
