2、风热型
头痛,目赤,口渴,发热,小便黄,脉浮数,舌苔薄微黄。
治宜辛凉清解,常选桑菊饮(桑叶、菊花、薄荷、连翘、黄芩、杏仁、桔梗、生甘草、芦根)加减。
3、风湿型
头痛如裹,肢体困重,或骨节酸楚,或胸闷呕恶,舌苔腻,脉濡缓。
治宜散风胜湿,选羌活胜湿汤(羌活、独活、藁本、川芎、防风、甘草、蔓荆子)加减。
按:呕恶,加藿香、半夏。或加苍术、苡仁,则化湿之力尤强。
4、邪火热毒型
头痛,高热,口渴,甚至抽搐动风者。
治宜泻火解热毒,当选清瘟败毒饮(石膏、犀角、黄连、山栀、黄芩、知母、生地黄、赤芍药、玄参、牡丹皮、连翘、竹叶、桔梗、甘草)加羚羊角、天麻、钩藤等。
二、内伤
1、肝火旺型
头痛、目赤、口苦、胁痛、易怒、尿黄赤,脉数,舌苔黄。治宜清肝泻火,选龙胆泻肝汤(龙胆草、柴胡、生地黄、黄芩、山栀、木通、车前子、泽泻、生甘草、当归)加减。
按:若肝火旺,而大便秘结者,可用当归龙荟丸泻之。
2、肝阳亢型
头痛眩晕,视糊,心烦少寐,易激动,颧红,口干,舌红,脉弦有力者,治宜平肝潜阳。
可选天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明、黄芩、山栀、杜仲、川牛膝、桑寄生、茯神、夜交藤、益母草)加减。
按:肝火旺、肝阳亢都可见于高血压头痛,以上二方证辨治俱有降压作用。若见阴虚阳亢,舌红少苔,甚至伴见腰痛乏力者,则宜选用杞菊地黄丸以补肾养肝,头痛眩晕自瘥。