吹耳散
组成:蛀竹屑粉30克,五倍子(焙焦存性)、枯矾各15克,硼砂3克,青黛9克,川黄连、轻粉,冰片各3克。
用法:先将蛀竹屑粉、五倍子、枯矾、青黛、硼砂、黄连共研细末,再入轻粉、冰片同研细末和匀,贮瓶备用,勿泄气。
同时,在吹药前,先将患耳内脓液拭净,急性用洗耳方(芙蓉叶15克,苦参9克,煎水取汁)洗耳。慢性用药棉棒,蘸氯霉素眼药水入耳腔内转动拭耳后,再取本散少许(约 0.1左右),均匀吹入患耳腔内。
先洗后吹药,每日吹4~6次,证重者每2小时吹1次,10天为1疗程,未愈,停药1天,再继续如上法用药1疗程,至愈为止。
功用:清热祛湿,祛腐排脓,解毒敛疮。
方解:盖耳为清空之地,清阳交会之所,又肾开窍于耳,肾气通于耳,故耳与肾关系密切,又三焦、胆二经的经脉均经耳后入耳中出走耳前,故耳部有病往往出现三焦、胆经的症状。
《辨证录》云:“少阳胆气不舒,而风邪乘之,火不得散,故生此病”。说明本病致因虽多,但主要是由于风热湿毒之邪循少阳经上蒸,以致热郁血络,郁结不散与水衰火亢,肾气虚者,皆能为患。
热郁血络则患耳红肿疼痛,熟腐肌膜则流脓,热灼鼓膜则穿孔。小儿为稚阳之体,故患此病者尤多。治宜清热祛湿,祛腐排脓,解毒敛疮。
故方中君以蛀竹屑粉,消炎祛湿,排脓止痛,本品为民间治疗脓耳(即化脓性中耳炎)之有效单方,其消炎解毒、祛湿排脓之功颇著。
主治:脓耳(急慢性化脓性中耳炎)。症见耳内疼痛难忍,流出黄色稠脓或淡黄色稀脓汁,或听力减退,舌质红,苔微黄,脉弦略数。
方中蛀竹屑粉,即是新竹床,被虫蛀后所产的“竹粉”。即称“蛀竹屑粉”。
通耳窍方
组成:柴胡、香附、川芎、石菖蒲各10克,当归15克,红花5克,泽兰、法半夏、茯苓各10克。
用法:每日1剂,水煎服,日服2次。
功用:祛瘀除痰,行气通窍。
主治:慢性非化脓性中耳炎。
加减:若肺气虚合用玉屏风散。兼脾气虚,加党参、白术。兼肾阴虚者,加熟地、枸杞子。兼肾阳虚者,加制附子、肉桂。
附记:本方须连续服药1个月以上,同时应教会患者做外行捏鼻鼓气通窍法,鼓膜按摩法,及耳前后穴按摩法,早、晚坚持进行,数月不懈,其效始佳。