治则：散寒除湿，化瘀通络。
方药：乌头汤加减。麻黄10g，制川乌12g(先煎)，白芍15g，黄芪30g，甘草6g。全虫12g，羌活12g，细辛6g。
方解：方中的制川乌、羌活、细辛、全虫温经散寒，除湿通络止痛。用麻黄散外寒表湿。芍药、甘草缓急舒筋。
黄芪益气固表，并以此缓和麻黄、乌头之性，以防伤正气。诸药配伍，使寒湿之邪微汗而解，邪去而又不伤正，以达温经散寒，祛湿止痛之功。
3、瘀血阻络
主证：外伤后或久病肩痛，痛有定处。局部疼痛剧烈，呈针刺样，拒按，肩活动受限。或局部肿胀，皮色紫暗。舌质紫暗，脉弦涩。
主证分析：外伤内挫，局部经络损伤，气血逆乱。或久痛入络，血脉瘀阻，故见局部疼痛剧烈，呈针刺样且有定处，拒按，或肿胀。皮色紫暗，舌质紫暗，脉弦涩均为血瘀之征。
治则：活血化瘀，通络止痛。
方药：活络效灵丹与桃红四物汤合并加减。当归15g，丹参15g，生乳没各15g。白芍10g，川芎10g，熟地10g，桃仁10g，红花10g。桂枝10g，桑枝20g，鸡血藤15g。
方解：方中用当归、丹参、桃仁、红花、川芎活血祛瘀止痛。熟地配当归以养血。白芍缓急止痛，乳香、没药活血行气止痛。
用桂枝、桑枝、鸡血藤祛风通络。诸药共奏活血祛瘀、通络止痛之效。
4、气血亏虚
主证：肩部酸痛麻木、肢体软弱无力、肌肤不泽、神疲乏力。或局部肌肉挛缩，肩峰突起。舌质淡，脉细弱无力。
主证分析：久病体弱，气血亏虚，外邪乘虚侵袭，闭阻经络，肩部筋脉失于荣养，故见肩酸痛麻木、肢软乏力、肌肤不泽、肌肉萎缩、神疲乏力。舌淡，脉细弱无力均为气血亏虚之征。
治则：益气养血，祛风通络。
方药：秦桂四物汤，或用本方加味治之。秦艽12g，桂枝12g，当归12g，白芍12g，川芎10g，生地12g。黄芪15g。
寒甚加羌活、独活、附子。湿甚加苡米、海桐皮。筋缩不利加木瓜、鸡血藤、忍冬藤。痛甚加全虫。
方解：本方以当归、川芎、白芍、生地养血柔筋，以秦艽祛风散寒，以桂枝、黄芪益气温经通络散寒。
共奏益气养血，疏经散寒之效。
