中医辨证论治肩周炎
中医临床上一般把肩周炎分为以下四型。
1、风寒侵袭
主证：肩部疼痛较轻，病程较短，疼痛局限于肩部，多为钝疼或隐痛，或有麻木感，不影响上肢活动。
局部发凉，得暖或抚摩则痛减。舌苔白，脉浮或紧。多为肩周炎早期。
主证分析：体虚之人，肌肤卫阳不固，复因汗出当风，风寒趁虚袭于肌肤经络，痹阻于肩部，使肩部气血运行不利。
不通则痛，故见肩部疼痛，局部发凉。因病程短，风寒仅袭肌表，故其痛较轻。苔白脉浮或紧，均为寒邪在肌表之征。
治则：祛风散寒，通络止痛。
方药：蠲痹汤加减。羌活10g，独活10g，秦艽10g，桂枝10g，桑枝10g，海风藤15g，当归10g，川芎10g，木香10 g，乳香10g，甘草6g。
方解：方中羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝等祛风散寒，化湿通络。
配以当归、川芎、木香、乳香活血理气，并能止痛。甘草调和诸药。
诸药共奏祛风散寒、通络止痛之功。
寒胜者加制川乌、细辛。
风胜者，重用羌活，再加防风。
2、寒湿凝滞
主证：肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远端放射，昼轻夜甚，病程较长。
因痛而不能举肩，肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒，得暖稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。
主证分析：年老肝肾亏虚，正气不足。或因冒雨涉水，睡眠不当，外界寒湿之邪侵及，滞留局部。
日久寒湿内结，致使局部经脉闭阻，故见局部疼痛、麻木。
寒凝邪实，故疼痛剧烈、畏寒。湿性重着，故有沉重感，得温则痛稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑均为寒湿之征。
