咯血较著者，加丹皮、黑山栀、紫珠草、醋制大黄，或配合十灰丸以凉血止血。
衄色紫黯成块，伴有胸胁刺痛者，加参三七、血余炭、花蕊石、广郁金以化瘀和络止血。
气阴耗伤证
夹有湿痰者，加姜半夏、橘红、茯苓燥湿化痰。咯血量多者，加山萸肉、仙鹤草、煅龙牡、参三七，配合补气药，共奏补气摄血之功。
兼有骨蒸盗汗，酌加鳖甲、牡蛎、乌梅、地骨皮、银柴胡以益阴配阳，清热除蒸。
纳少腹胀、大便溏薄者，加扁豆、薏苡仁、莲肉、橘白健脾之品，忌用地黄、麦冬、阿胶等过于滋腻的药物。
阴阳虚损证
肾虚气逆喘息者，配冬虫夏草、诃子、钟乳石摄纳肾气。
心慌者加紫石英、丹参、远志镇心安神。
五更泄泻，配煨肉蔻、补骨脂补火暖土，并去地黄、阿胶等滋腻碍脾药物。
1、阴虚火旺
症状：头晕乏力，饮食减少，继则咳嗽，胸痛，气息不利，自汗盗汗，时潮热，形体瘦弱，颜面少泽而两颧潮红，舌红，脉细数。
治法：滋阴降火，养肺固金。
方药：党参20克，黄精25克，生地20克，二冬40克，沙参25克，百合20克，贝母10克，炙百部10克，当归20克，桔梗25克，白前15克，甘草10克。
用法：水煎服。
按语：素体虚弱，相火内焚，营阴被耗。肺为火刑而劳虫作害，故肺经损而空洞成。
至于骨蒸潮热、自汗盗汗、胸闷气短、咳嗽痰血等，乃肺痨固有症状。
缘于阴虚火旺，烁伤金液，营卫气血无所不亏，俯脏经络诸虚百损，故治以滋阴降火、补肺固金之法。
2、气阴两虚
症状：昼夜汗出不止，常伴恶风，心悸，干咳少痰，五心烦热，失眠多梦，大便干燥，小便量少，形体消瘦，面色萎黄，舌质红干无苔，脉细数无力。
治法：益气养阴。
方药：党参20克，北黄芪30克，熟枣仁9克，柏子仁9克，麦冬9克，北五味子6克，白芍15克，红枣12克，炙甘草9克。
用法：水煎服，每日一剂，分两次服。
按语：肺痨日久，耗气伤阳，阳损及阴，进而导致阴阳两虚，阴虚不能内守，阳虚卫外不固，因而昼夜汗出不止，自汗盗汗。
兼见心悸、五心烦热、失眠多梦、干咳少痰、大便干燥、小便量少、舌质红干无苔、脉象细数无力等心肺阴津亏虚之象。
方中用大剂量参芪以益气固表，使卫外固密而汗自止。以熟枣仁、柏子仁、麦冬养心安神，使心悸、失眠、梦多等症解除。
更以五味子、白芍、红枣、炙甘草等酸甘合用，具有“酸甘化阴”之意。
诸药合用，使卫表得固，心肺之阴得复，则自汗、盗汗得以治愈。
