2、瘀血痹阻证
症状:痹痛日久,患处刺痛,疼痛较剧,痛有定处或痛而麻木,屈伸困难,反复发作。
骨关节僵硬变形,关节及周围呈黯瘀色,舌体暗紫或有瘀点、瘀斑,脉细涩。
治法:活血化瘀,通络止痛。
方药:身痛逐瘀汤加减。
桃仁12g,红花12g,当归12g,五灵脂9g,地龙15g,川芎9g,没药9g,香附9g,羌活9g,秦艽12g,牛膝15g,甘草6g。
加减:痛在腰腿者,加乌梢蛇15~20g,去羌活,加独活。
痛在腰以上者,去牛膝加姜黄。
3、肝肾不足证
症状:腰膝酸软,骨节疼痛,屈伸不利,筋肉萎缩,肢体麻木,遇劳加重。
且反复发作,可伴面白无华,形寒肢冷,或头晕耳鸣,筋脉拘急,舌质淡苔白,或舌质红苔薄,脉沉弱或沉数。
治法:滋肝补肾,舒筋活络。
方药:六味地黄丸加味。
熟地12g,茯苓15g,山药15g,山茱萸12g,丹皮9g,泽泻9g,当归12g,白芍12g,桑寄生12g,杜仲12g,补骨脂15g,鸡血藤15g。
加减:关节肿甚者,加胆南星15g,蜈蚣3条,全蝎6g。
关节沉重感,肌肤麻木者,加苍术、土茯苓各30g。
关节急性发作时自觉热感,得凉稍舒者,加羚羊角骨10~15g。
关节肌肉萎缩者,重用生黄芪30~45g,蜂房10~15g,靳蛇15g。