心悸的中医治疗
辨证要点
1、分清虚实
虚者指脏腑气血阴阳亏虚，实者多指痰饮、瘀血、火邪之类。
临床上一般心悸见有神疲、乏力、脉虚者，为心气虚。见有头晕、色淡、脉细者，为心血虚。
气虚基础上出现畏寒肢冷、面白者为阳虚。
血虚基础上出现少寐多梦、五心烦热、脉细数者为阴虚。
舌紫斑、隐青，脉涩或结代者，多夹瘀。
脘腹痞满，舌苔厚腻，脉滑者，多夹痰。临床常虚实夹杂，要仔细辨别。
2、辨惊悸、怔忡
惊悸多因外因所致，因惊而悸，怔忡多内因而成，外无所惊。
惊悸发作有时，持续时间较短，病情较轻，为心之用病，治疗较易。怔忡自觉心中惕提，动悸不安，稍劳即发，发作无时，持续时间较长，病情较重，多为心之体病，治疗较难。
二者之间可以相互转化，惊悸日久，可以导致怔忡，怔忡可以因惊而加重。
3、详辨脉象变化
脉搏的节律异常为本病的特征性征象，故尚虚辨脉象，如脉率快速型心悸，可有一息六至之数脉，一息七至之疾脉，一息八至之极脉，一息九至之脱脉，一息十至以上之浮合脉。
脉率过缓型心悸，可见一息四至之缓脉，一息三至之迟脉，一息二至之损脉，一息一至之败脉，两息一至之夺精脉。
脉率不整型心悸，脉象可见有数时一止，止无定数之促脉。缓时一止，止无定数之结脉。
脉来代，几至一止之代脉，或见脉象乍疏乍数，忽强忽弱。临床应结合病史、症状，推断脉症从舍。
一般认为，若脉呈数、促而沉细、微细，伴有面浮肢肿，动则气短，形寒肢冷，舌淡者，为虚寒之象。
脉见迟、结、代者，一般多属虚寒，其中结脉表示气血凝滞，代脉常由元气虚衰，脉气衰微所致。
凡久病体虚而脉象见弦滑搏指者为逆，病情重笃而脉象见散乱模糊者为病危之象。
