头痛期
头痛可出现于围绕头或颈部的任何部位,可位颞侧、额部、眶部。
多为单侧痛,也可为双侧痛,甚至发展为全头痛,其中单侧痛者约占2/3。头痛性质往往为搏动性痛,但也有的患者描述为钻痛。
疼痛程度往往为中、重度痛,甚至难以忍受。往往是晨起后发病,逐渐发展,达高峰后逐渐缓解。
头痛终末期
此期为头痛开始减轻至终停止这一阶段。
儿童偏头痛的临床表现儿童偏头痛是儿童期头痛的常见类型。
儿童偏头痛与成人偏头痛在一些方面有所不同。性别方面,发生于青春期以前的偏头痛,男女患者比例大致相等,而成人期偏头痛,女性比例大大增加,约为男性的3倍。
后续症状期
为数不少的患者于头痛缓解后出现一系列后续症状。表现怠倦、困钝、昏昏欲睡。
有的感精疲力竭、饥饿感或厌食、多尿、头皮压痛、肌肉酸痛。
也可出现精神心理改变,如烦躁、易怒、心境高涨或情绪低落、少语、少动等。
中医治疗偏头痛一般从肝风、痰浊、血淤等方面辩证论治。
如肝阳上亢,风火为患的头风,多表现为突然头痛,呈跳痛或胀痛,疼痛剧烈,伴有恶心呕吐,口干口苦等。
对于头痛时手足发凉,遇冷加重,恶心呕吐,舌质淡者,一般为虚寒证。不同证候要选用不同的方药治疗,一般是寒证用热药,热证用寒药。
要强调应在医生指导下根据病人头痛的特点选择中成药。
肝风所致的头痛反复发作,可以选用复方羊角颗粒。肝阳上亢、风火上扰头目所致的偏头痛可以服用天麻钩藤颗粒。
头痛剧烈,心烦不宁者可以服用安脑丸,每次1丸,每日2次。
对于肝阳上亢,淤血阻络者可以选择镇脑宁、正天丸或养血清脑颗粒治疗。
在此基础上还可以根据病人的临床特点,辨证选用一些具有其他作用的中成药。如女性患者常在经期前发作偏头痛,可以配合服用加味逍遥丸或逍遥颗粒。
头痛时手足发凉,或平素怕冷,手足不温者,可服用金匮肾气丸。经常咽干口渴,手脚心发热者可服用知柏地黄丸。