肺肾阴虚
证候：咽部干痛不适，灼热感，异物感，或咽痒干咳，痰少而粘，症状朝轻暮重，可伴有午后潮热、两颧潮红、虚烦失眠、大便干燥、腰膝酸软等症，检查咽部粘膜暗红、干燥，舌质红少津，苔少或花剥，脉细数。
辨析
①辨证：本证以咽部干痛，灼热感、粘膜暗红、朝轻暮重、大便干燥、舌红少苔、脉细数等为辨证要点。
②病机：肺肾阴液亏损，咽喉失于濡养，故咽干痛或异物感。阴虚则火旺，虚火上扰，则咽喉有灼热感、两颧潮红。
虚火炼津成痰，燥痰粘于咽喉，则咽痒干咳、痰少而粘。上午阳气盛，下午阴气盛，阴虚则症状朝轻暮重，午后潮热。
阴液不足则大便干燥，虚火扰心则虚烦失眠。肾虚则腰膝酸软。舌红苔少、脉细数为阴虚火旺之象。
脾肾阳虚
证候：咽喉微痛，哽哽不适，或干焮不思饮，饮则喜热汤，咽内不红不肿或略带淡白色，语声低微，精神不振，小便清长，大便溏薄，纳谷不香，手足不温，腰酸腿软，舌淡，苔白滑，脉沉细弱。
辨析
①辨证：本证以咽部不适、咽干而不思饮、咽内不红不肿、精神下振、舌淡苔白滑、脉沉细弱等为辨证要点，可见于长期过用苦寒药物的患者。
②病机：真阳亏损，阴寒内盛，致阴盛格阳、浮阳上越，则有咽喉微痛不适或咽干等"上热"的假象，因其本质为阴寒内盛，非津液不足，故虽觉咽干而不思饮。
饮则喜热汤，语声低微、精神不振、小便清长、手足不温皆阳气不足之象。纳呆、便溏为脾虚。
腰酸腿软为肾虚，舌淡苔白滑、脉沉细弱为阳虚之征。
痰火郁结
证候：咽部异物感、痰粘着感、焮热感，或微痛，易恶心作呕，痰粘稠带黄，口臭，检查咽部色暗红，粘膜肥厚，咽后壁滤泡增多甚至融合成块，咽侧索肥厚，舌质偏红或有瘀斑瘀点，苔黄厚，脉细滑数。
辨析
①辨证：本证多在阴虚的基础上发生，缠绵难愈，以咽部种种不适感，易恶心作呕、咽后壁滤泡增多、粘膜肥厚等为辩证要点，即所谓“帘珠喉痹”。
②病机：阴虚喉痹长期不愈，虚火久蒸，灼津成痰，加之久病，心情不舒，肝气郁结，气滞痰凝，痰、火、瘀互结，则咽部肥厚、颗粒状滤泡增多，导致种种咽部不适感。痰阻则易恶心作呕。
痰火互结则咯痰粘稠带黄、口臭。舌、脉为阴虚、痰火郁结之象。
