③体后拉手
患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
④展臂站立
患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
⑤后伸摸棘
患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
⑥梳头
患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
⑦头枕双手
患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
⑧旋肩
患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3~5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。
(5)针灸治疗
取肩髃、肩髎、肩贞、肩内陵、天宗、臂臑、曲池、外关、合谷、条口透承山、阿是穴等穴。
肩部穴针刺后可酌加温针、艾灸或电针。针条口透承山时,边行针边嘱病人缓缓活动患臂。
取肩、肩关节、锁骨、肾上腺、压痛点等穴。强刺激,行针时嘱患者适当活动患肢。
选压痛点注射10%葡萄糖注射液5毫升或1%盐酸普鲁卡因5毫升(先行皮试)。
一般只取局部的肩髃、肩髎、肩贞、肩内陵、臂臑等穴,用毫针强刺激不留针,再取远端对侧的条口透承山及悬钟等,得气后,持续捻转提插,并嘱患者活动患肢。
上述局部腧穴可配合温针、拔罐。对病程较久的患者应鼓励作适当的肩部功能锻炼。