证候分析
气血大亏,形神不养,则心慌饥饿感、精神恍惚,面色苍白。阳气暴脱,汗失固摄,清宫失充测冷汗频出,神昏晕厥。
舌淡红,苔薄,脉细数或微弱,均为气虚阳脱之征。
5、暴脱亡阳
证候
突然心悸大汗不止,汗出如油,声短息微,面晄神疲,四肢厥冷,或不省人事,舌淡少津、脉虚大无力或微细欲绝。
证候分析
由于正气暴脱,阳不敛阴,汗液大泄,气随汗脱,致阴阳亡失。心气脱失则心悸大汗,汗出如油。
肺气脱失则声短息微。气脱不能温煦四肢则四肢厥逆,脉虚大无力或微细欲绝。
6、心脾两虚
证候
乏力自汗,或食后脘腹胀满,嗳气频频,恶心呕吐,头晕心悸,面色晄白,手抖,便溏,舌淡边有齿痕,苔薄,脉虚弱。
证候分析
由于先天不足或后天劳伤,致心脾两虚。心脾气虚,气不敛阴则乏力自汗。
脾虚失于健运则脘腹胀满,便溏。脾虚气血不足则头晕面晄。心血不足则心悸。舌淡脉虚弱亦为心脾气血不足之象。
症状的发生不但与血糖下降的程度有关,而且与血糖下降的速度、历时久暂、病程长短及机体的反应性有关。
如血糖下降快,临床上出现交感神经受刺激及肾上腺素分泌过多的症候群:患者有饥饿感、软弱、倦怠、乏力、出汗、焦虑、紧张、心悸,心动过速、脸色苍白、肢体震颤。恶心呕吐等。
如血糖下降速度慢而历时久则可出现中枢神经症候群:早期精神失常,表情异常,易激动,伴以恐惧、慌乱、幻觉、夸大、狂躁、健忘、木僵等症状。
继以神经症状出现,如头痛、头晕、视力障碍、言语困难、肌力减低、痉挛状态及反射亢进等,偶有偏瘫及癫痫样发作。
如血糖下降快而持久,则可兼有上述两组症候群。
常呈阵发性发作,其轻重久暂等与病因密切相关,各有其特征。