2、内因
呼吸道局部防御及免疫功能减低
正常人呼吸道具有完善的防御功能，对吸入空气具有过滤、加温和湿润的作用，气管、支气管黏膜的黏液纤毛运动，以及咳嗽反射等，能净化或排除异物和过多的分泌物，细支气管和肺泡中还分泌免疫球蛋白(IgA)，有抗病毒和细菌作用，因此，在正常情况下，下呼吸道始终保持无菌状态。全身或呼吸道局部的防御及免疫功能减弱，可为慢性支气管炎发病提供内在的条件。老年人常因呼吸道的免疫功能减退，免疫球蛋白的减少，呼吸道防御功能退化，单核--吞噬细胞系统功能衰退等，致患病率较高。
植物神经功能失调
当呼吸道副交感神经反应增高时，对正常人不起作用的微弱刺激，可引起支气管收缩痉挛，分泌物增多，而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状。
综合上述因素，当机体抵抗力减弱时，气道在不同程度敏感性(易感性)的基础上，有一种或多种外因的存在，长期反复作用，可发展成为慢性支气管炎。如长期吸烟损害呼吸道黏膜，加上微生物的反复感染，可发生慢性支气管炎，甚至发展成慢性阻塞性肺气肿或慢性肺心病。
中医治疗方法
风寒犯肺型
该型慢性支气管炎患者可表现为咳嗽，咳痰，痰白而清稀，或气喘、胸闷，恶寒发热，鼻塞流涕，头痛，身体酸楚，舌苔薄白，脉浮。治疗该型慢性支气管炎应坚持祛风散寒、宣肺化痰的原则，可选用三拗杏苏汤。其方药组成是：麻黄6克，紫苏10克，荆芥10克，白前10克，桔梗6克，杏仁12克，甘草6克。将上药用水煎煮后去渣取汁，每日服一剂，分3次服下。
风热犯肺型
此类患者可表现为咳嗽，咳痰，痰黄或稠，发热微恶风，头痛，或口干咽痛，胸闷气促，舌苔薄黄或薄白，脉浮数。治疗该型慢性支气管炎应坚持祛风清热、宣肺化痰的原则，可选用桑菊饮加减。其方药组成是：薄荷10克，桑叶10克，牛蒡子10克，前胡10克，桔梗6克，杏仁12克，芦根15克，甘草6克。煎服法同上。
燥热伤肺型
此类患者可表现为干咳无痰，咳甚则胸痛，或痰少不易咯出，鼻燥咽干，或恶风、身热，舌红少津，苔薄黄，脉数。治疗该型慢性支气管炎应坚持疏风清肺、润燥化痰的原则，可选用桑杏汤加减。其方药组成是：桑叶10克，薄荷6克，黄芩10克，瓜蒌皮10克，浙贝母10克，杏仁10 克，北沙参15克，甘草6克。煎服法同上。
寒饮壅肺型
该型慢性支气管炎患者可表现为咳嗽气喘，痰白清稀、多泡沫，恶寒畏风，身体疼痛沉重，或肢体浮肿，舌苔白滑，脉弦紧。治疗该型慢性支气管炎应坚持散寒温里、宣肺化痰的原则，可选用小青龙汤加减。其方药组成是：炙麻黄6克，桂枝6克，紫苏10克，干姜6克，细辛6克，五味子6 克，白芍10克，法半夏10克，炙甘草6克。将上药用水煎煮后去渣取汁，每日服一剂，分三次服下。
肺肾阳虚型
此类患者主要可表现为长期咳嗽气喘，呼多吸少，动则更甚，痰清稀、色白，畏寒肢冷，舌淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗该型慢性支气管炎应坚持温补肾阳、敛肺纳气的原则，可选用这个方子，其方药组成是：肉桂6克，制附片10克，补骨脂10克，山茱萸12克，熟地黄15克，山药15克，茯苓12克，泽泻10克。煎服法同上。
偏于阴虚型
此类患者可表现为潮热盗汗，咽干口渴，眩晕耳鸣等，可选用如下食疗方或中成药进行调补：川贝蒸梨：取梨1个，川贝母(研末)6克。先将梨去柄除心，再将川贝母末放入梨腹内，然后将梨蒸熟即可食用。
