冬病夏治 那些疾病可以夏天治疗(13)

  风湿与类风湿的区别

  风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差,但意思却完全不同。

  风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病,病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“0”滴度升高,类风湿因子阴性。

风湿性关节炎是风湿热的一种表现

  治愈后很少复发,关节不留畸形,有的病人可遗留心脏病变。

  类风湿性关节炎则属自身免疫性疾病,虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,多发生于20—40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,类风湿因子阳性。由此可见,风湿与类风湿虽然都是关节炎,都有关节疼痛症状,但并不是同一种病,不能混为一谈。

  风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,受累及的关节会出现疼痛、肿胀,影响日常的生活工作。类风湿关节炎属于中医“痹证”范畴,正如《黄帝内经素问·痹论》和《中藏经·论痹》所言,它是由风、寒、湿、暑、热等外邪侵袭,流注于人体经络、关节、肌肉,气血运行不畅所致。所以,在阴冷的环境中,症状会稍显严重,而夏季天气温暖,人体经络畅通,气血运行顺畅,症状便会减轻。但是,大多数患者的化验指标并没有相应好转,这就充分说明了症状缓解并不能代表病情缓解,更不能松懈治疗。在饮食方面要定时适量,以清淡为主,应选择平性或温性的食物,尤其是利水祛湿的食物更能对改善病情起到一定作用,不宜吃生冷瓜果和刚从冰箱里拿出来的食物以及冷饮等。夏季天气潮湿还应少吃甜腻的食物,因为甜腻的食物会增加体内湿气,少吃高脂肪类食物,炒菜熬汤也应少放油。另外,尽量不要喝酒,酒助湿邪。

  还要注意饮食卫生,夏季细菌繁殖旺盛,不要吃变质的剩饭剩菜和水果蔬菜等。

  在起居调理方面要注意两个原则,一是顾护阳气以固根本,二是祛邪外出不留后患。夏季体内阳气旺盛,极易泄越,日常尽量不要过于辛劳不要大汗淋漓,戒性情急躁。此外,夏季天气炎热,易于出汗,毛孔开启,如汗出时适逢雨水淋湿,湿邪极易侵入,滞留经络、关节、肌肉,可诱发风湿或使疾病缠绵难愈。同时患者应注意少吹空调和电扇,不冲凉水澡,不久坐于便道,不露宿,大汗之后要及时擦干身体和更换衣物。还应注意适度锻炼,坚持每天打太极拳或八段锦,以不过劳为原则。

  类风湿关节炎患者夏季也应坚持治疗,继续原来有效的治疗方案,不随意改量或改药,不乱服其他药物,有条件可以到医院进行相关指标的复查。如果出现关节肿痛、活动受限等症状,并伴有乏力、关节肿痛以晨起明显、适量活动后有一定程度缓解,说明病情处于活动期,此时不要病急乱投医,应到正规医院的风湿病专科进行全面的检查和系统的治疗。夏季是一年中阳气旺盛的时节,类风湿关节炎患者如果能抓住这一绝佳时机治疗,往往可以取得事半功倍的效果。

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