牛黄的临床应用
1、热病神昏
本品性凉,其气芳香,入心经,能清心,祛痰,开窍醒神。
故用治温热病热入心包及中风,惊风,癫痫等痰热阻闭心窍所致神昏谵语,高热烦躁,口噤,舌蹇,痰涎壅塞等症。
常与麝香、冰片、朱砂、黄连、栀子等开窍醒神,清热解毒之品配伍,如安宫牛黄丸(《温病条辨》)。
2、小儿惊风,癫痫
本品入心、肝二经,有清心,凉肝,息风止痉之功。
常用治小儿急惊风之壮热,神昏,惊厥抽搐等症,每与朱砂、全蝎、钩藤等清热息风止痉药配伍,如牛黄散(《证治准绳》)。
若治痰蒙清窍之癫痫发作,症见突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽搐者,可与珍珠、远志、胆南星等豁痰、开窍醒神、止痉药配伍,如痫证镇心丹(《中医内科学讲义》上海科技出版社,1964,160)。
3、口舌生疮,咽喉肿痛,牙痛,痈疽疔毒
本品性凉,为清热解毒之良药,用治火毒郁结之口舌生疮,咽喉肿痛,牙痛,常与黄芩、雄黄、大黄等同用,如牛黄解毒丸(《全国中药成药处方集》)。
若咽喉肿痛,溃烂,可与珍珠为末吹喉,如珠黄散(《绛囊撮要》)。
治疗痈疽,疔毒,疖肿等,以牛黄与金银花、草河车、甘草同用,如牛黄解毒丸(《保婴撮要》)。
亦可用治乳岩、横痃、痰核、流注、瘰疬、恶疮等证,每与麝香、乳香、没药同用,如犀黄丸(《外科证治全生集》)。
用法用量
入丸、散剂,每次0.15~0.35g。外用适量,研末敷患处。
使用注意
非实热证不宜用,孕妇慎用。