三九养生堂

手太阳小肠经示意图 十二经络图

小肠经现代医学而言，是位于胃和大肠之间，长七公尺以上的重要消化器官。胃部尚未消化完全的食物一进入小肠，小肠即分泌肠液并混合其他的消化液，将食物完全融解为细小的分子，后由小肠壁吸收。但在中医医学中，其所认为的小肠机能则稍有不同。小肠连接胃，胃部的水分和固态物会进入小肠;小肠门于肚脐以上附近的一个小洞，水份会由此流入膀胱，固态渣滓则进入大肠，而必要养分由脾膜所吸收。小肠经在消化机能中占有相当重要的地位，小肠经的机能衰退，会使身体不调和，并出现各种不舒服的症状。如眼睛带黄。耳朵重听。脸颊、喉咙肿痛。上臂至肘部呈现麻痹、压迫疼痛的症状。头重、头痛的感觉。若小肠经有异常时，压迫后背腰部的小肠俞穴位，会感觉到似乎有硬块。压迫此处真的发现有硬块时，可以刺激小肠经上的穴道，以减轻不愉快的症状。小肠经主要的穴位共有十九个。

手太阳小肠经：从小指外侧末端开始(少泽)，沿手掌尺侧(前谷、后溪)，上向腕部(腕骨、阳谷)，出尺骨小头部(养老)，直上沿尺骨下边(支正)，出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间(小海)，向上沿上臂外后侧，出肩关节部(肩贞、臑俞)，绕肩胛(天宗、秉风、曲垣)，交会肩上(肩外俞、肩中俞;会附分、大杼、大椎)，进入缺盆(锁骨上窝)，络于心，沿食管，通过膈肌，到胃(会上脘、中脘)，属于小肠。 它的支脉：从锁骨上行沿颈旁(天窗、天容)，上向面颊(颧髎)，到外眼角(会瞳子髎)，弯向后(会和髎)，进入耳中(听宫)。 它的又一支脉：从面颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角(会睛明)，接足太阳膀胱经。 此外，小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。

本经一侧19穴(左右两侧共38穴)，其中8穴分布于上肢背面的尺侧，11穴在肩、颈、面部。首穴少泽，末穴听宫。主治腹部小肠与胸、心、咽喉病症，某些热性病症，神经方面病症和头、面、颈、眼、耳病症以及本经脉所经过部位之病症。

本经穴位：少泽 前谷 后溪 腕骨 阳谷 养老 支正 小海 肩贞 臑俞 天宗 秉风 曲垣 肩外俞 肩中俞 天窗 天容 颧髎 听宫

(1) 少泽 SI1 Shào zé

[定位] 在小指末节尺侧，距指甲角0.l寸。

[解剖] 有指掌侧固有动、静脉，指背动脉形成的动、静脉网;布有尺神经手背支。

[主治] 头痛，目翳，咽喉肿痛，乳痈，乳汁少，昏迷，热病。

[配伍] 配膻中、乳根治乳汁少、乳痈。

[刺灸法] 浅刺0.1寸或点刺出血。

[附注] 手太阳经所出为“井”。

(2) 前谷 SI2 Qián gǔ

[定位] 在手掌尺侧，微握拳，当小指本节(第5指掌关节)前的掌指横纹头赤白肉际。

[解剖] 有指背动、静脉;布有尺神经手背支。

[主治] 头痛，目痛，耳鸣，咽喉肿痛，乳少，热病。

[配伍] 配耳门、翳风治耳鸣。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手太阳经所溜为“荥”。

(3) 后溪 SI3 Hòu xī

[定位] 在手掌尺侧，微握拳，当小指本节(第5指掌关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。

[解剖] 在小指尺侧，第五掌骨小头后方，当小指展肌起点外缘;有指背动、静脉，手背静脉网;布有尺神经手背支。

[主治] 头项强痛，目赤，耳聋，咽喉肿痛，腰背痛，癫狂痫，疟疾，手指及肘臂挛痛。

[配伍] 配列缺、悬钟治项强痛;配人中治急性腰扭伤。

[刺灸法] 直刺0.5～l寸。

[附注] 手太阳经所注为“输”;八脉交会穴之一，通督脉。

(4) 腕骨 SI4 Wàn gǔ

[定位] 在手掌尺侧，当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。

[解剖] 在手背尺侧，小指展肌起点外缘;有腕背侧动脉(尺动脉分支) ，手背静脉网;布有尺神经手背支。

[主治] 头项强痛，耳鸣，目翳，黄疸，热病，疟疾，指挛腕痛。

[配伍] 配阳陵泉、肝俞、胆俞治黄疸。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手太阳经所过为“原”。

(5) 阳谷 SI5 Yáng gǔ

[定位] 在手腕尺侧，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处。

[解剖] 当尺侧腕伸肌腱的尺侧缘;有腕背侧动脉;布有尺神经手背支。

[主治] 头痛，目眩，耳鸣，耳聋，热病，癫狂痫，腕痛。

[配伍] 配阳池治腕痛。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手太阳经所行为“经”。

(6) 养老 SI6 Yǎng lǎo

[定位] 在前臂背面尺侧，当尺骨小头近端桡侧凹缘中。

[解剖] 左尺骨背面，尺骨茎突上方，尺侧腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之间;布有前臂骨间背侧动、静脉的末支，腕静脉网;有前臂背侧皮神经和尺神经。

[主治] 目视不明，肩、背、肘、臂酸痛。

[配伍] 配太冲、足三里治目视不明。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.5～0.8寸。

[附注] 手太阳经郄穴。

(7) 支正 SI7 Zhī zhèng

[定位] 在前臂背面尺侧，当阳谷与小海的连线上，腕背横纹上5寸。

[解剖] 在尺骨背面，尺侧腕伸肌的尺侧缘;布有骨间背侧动、静脉;布有前臂内侧皮神经分支。

[主治] 头痛，目眩，热病，癫狂，项强，肘臂酸痛。

[配伍] 配合谷治头痛。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.5～0.8寸。

[附注] 手太阳经络穴。

(8) 小海 SI8 Xiǎo hǎi

[定位] 在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。

[解剖] 尺神经沟中，为尺侧腕屈肌的起始部;有尺侧上、下副动脉和副静脉以及尺返动、静脉;布有前臂内侧皮神经，尺神经本干。

[主治] 肘臂疼痛，癫痫。

[配伍] 配手三里治肘臂疼痛。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手太阳经所入为“合”。

(9) 肩贞 SI9 Jiān zhēn

[定位] 在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上l寸。

[解剖] 在肩关节后下方，肩胛骨外侧缘，三角肌后缘，下层是大圆肌;有旋肩胛动、静脉;布有腋神经分支，深部上方为桡神经。

[主治] 肩臂疼痛，瘰疬，耳鸣。

[ 配肩髃、肩髎治疗肩周炎。配肩髎、曲池、肩井、手三里、合谷治疗上肢不遂。

[刺灸法] 直刺 l—1.5寸。

(10) 臑俞 SI10 Nào shū

[定位] 在肩部，当腋后纹头直上，肩胛冈下缘凹陷中。

[解剖] 在肩胛骨关节窝后方三角肌中，深层为岗下肌;有旋肱后动、静脉;布有腋神经，深层为肩胛上神经。

[主治] 肩臂疼痛，瘰疬。

[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂疼痛。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.5～l.5寸。

[附注] 手、足太阳，阳维脉与阳跷脉交会穴。

(11) 天宗 SI11 Tiān zōng

[定位] 在肩胛部，当岗下窝中央凹陷处，与第4胸椎相平。

[解剖] 在岗下窝中央岗下肌中;有旋肩胛动、静脉肌支;布有肩胛神经。

[主治] 肩胛疼痛，气喘，乳痈。

[配伍] 配肩外俞治肩胛痛;配膻中、足三里治乳痈。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.5～l寸。

(12) 秉风 SI12 Bǐng fēng

[定位] 在肩胛部，岗上窝中央，天宗直上，举臂有凹陷处。

[解剖] 在肩胛岗上缘中央，表层为斜方肌，再下为岗上肌;有肩胛动、静脉;布有锁骨上神经和副神经，深层为肩胛上神经。

[主治] 肩胛疼痛，上肢酸麻。

[配伍] 配天宗治肩胛疼痛。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.5～l寸。

[附注] 手三阳与足少阳经交会穴。

(13) 曲垣 SI13 Qū yuán

[定位] 在肩胛部，岗上窝内侧端，当臑俞与第2胸椎棘突连线的中点处。

[解剖] 在肩胛岗上缘，斜方肌和岗上肌中;有颈横动、静脉降支，深层为肩胛上动、静脉肌支;布有第二胸神经后支外侧皮支、副神经，深层为肩胛上神经肌支。

[主治] 肩胛疼痛。

[配伍] 配天宗、秉风治肩胛疼痛。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.5～l寸。

(14) 肩外俞 SI14 Jiān wài shū

[定位] 在背部，当第1胸椎棘突下，旁开3寸。

[解剖] 在肩胛骨内侧角边缘，表层为斜方肌，深层为肩胛提肌和菱形肌;有颈横动、静脉，布有第一神经后支内侧皮支，肩胛背神经和副神经。

[主治] 肩背疼痛，颈项强急。

[配伍] 配肩中俞、大椎、列缺治肩背疼痛。

[刺灸法] 斜刺0.5～0.8寸。

(15) 肩中俞 SI15 Jiān zhōng shū

[定位] 在背部，当第7颈椎棘突下，旁开2寸。

[解剖] 在第一胸椎横突端，在肩胛骨内侧角边缘，表层为斜方肌，深层为肩胛提肌和菱形肌;有颈横动、静脉;布有第一胸神经后支内侧皮支，肩胛神经和副神经。

[主治] 咳嗽，气喘，肩背疼痛，目视不明。

[配伍] 配肩外俞，大椎治肩背疼痛。

[刺灸法] 斜刺0.5～0.8寸。

(16) 天窗 SI16 Tiān chuāng

[定位] 在颈外侧部，胸锁乳突肌的后缘，扶突后，与喉结相平。

[解剖] 在斜方肌前缘，肩胛提肌后缘，深层为头夹肌;有耳后动、静脉及枕动、静脉分支;布有颈皮神经，正当耳大神经丛的发出部及枕小神经。

[主治] 耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，颈项强痛，暴喑。

[配伍] 配列缺治颈项强痛。

[刺灸法] 直刺0.5～l寸。

(17) 天容 SI17 Tiān róng

[定位] 在颈外侧部，当下颌角的后方，胸锁乳突肌的前缘凹陷中。

[解剖] 在下颌角后方，胸锁乳突肌停止部前缘，二腹肌后腹的下缘;前方有颈外浅静脉、颈内动、静脉;布有耳大神经的前支，面神经的颈支、副神经，其深层为交感神经于的颈上神经节。

[主治] 耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，颈项强痛。

[配伍] 配列缺治颈项强痛。

[刺灸法] 直刺0.5～l寸。

(18) 颧髎 SI18 Quán liáo

[定位] 在面部，当目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。

[解剖] 在颧骨下颌突的后下缘稍后，咬肌的起始部，颧肌中;有面横动、静分支;布有面神经及眶下神经。

[主治] 口眼歪斜，眼睑(目闰)动，齿痛，颊肿。

[配伍] 配地仓、颊车治口歪;配合谷治齿痛。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸，斜刺或平刺0.5～l寸。

[附注] (l)手少阳，太阳经交会穴;(2)《图翼》：禁灸。

(19) 听宫SI19 Tīng gōng

[定位] 在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

[解剖] 有颞浅动、静脉的耳前支;布有面神经及三叉神经的第三支的耳颞神经。

[主治] 耳鸣，耳聋，聤耳，齿痛，癫狂痫。

[配伍] 配翳风、中渚治耳鸣、耳聋。

[刺灸法] 张口，直刺 l～1.5寸。

[附注] 手、足少阳与手太阳经交会穴。