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危重烧伤患者确定转院以后,为有效地保证患者途中的安全,顺利到达所去的医院,应该注意以下几点。
第一是运输工具的选择,要求是速度快、颠簸少,常规的是以飞机、火车、轮船等运输工具为主,担架、平板车也可应用。路途如果遥远,有条件的情况下,最好选择飞机,其次为火车和轮船,乘坐比较平稳。如果是汽车运送,车速不宜过快,应该选择较平坦的道路,以减轻颠簸。
第二就应该确保各种管道,在行程中通畅,比如输液管道、尿液管道、鼻饲管道,还有一些其他的救治管道。一定要妥善固定,防止滑脱、打折和堵塞。
第三就是冬季,在转运途中一定要注意保暖,夏季注意防暑。
大面积烧伤的转运患者,早期休克时期口渴非常明显,可以少量多次,口服烧伤饮料或者口服补液盐,不应该进行白开水的一次大量服用。同时口服的烧伤补液盐,一次不宜超过50毫升,重点是防止引起呕吐,导致呼吸道的窒息。
对疼痛严重的患者,应该给予适量的镇静、镇痛药,但一定注意防止过量,避免掩盖病情的变化。途中密切观察病情,记录患者的体温、脉搏、心律、尿量,同时根据病情变化,给予对症处理。
( 养生 )
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