周柯鑫,女,北京中医药大学东直门医院,主任医师,副教授 。专长:中西医结合治疗乳腺、甲状腺相关疾病,尤其对浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎的围手术期及美容整形治疗有独到的见解。
西医治疗急性乳腺炎,未成脓期患者应用抗菌素进行治疗;成脓期患者手术彻底引流。中医治疗急性乳腺炎具有优势,根据不同类型患者,采用外敷方药、内服透脓散、手法排乳、针灸等方法结合治疗。
周柯鑫:在西医来说,急性乳腺炎如果是早期未成脓的时候,主要就是一个应用抗菌素来治疗。如果成脓了,那就需要手术切开引流,而且是要彻底引流。但是彻底引流的时候,痛苦是比较大的。而我们中医治疗乳腺炎是非常有优势的。如果未成脓的时候,我们会根据患者的不同症状,选用不同的方药来进行治疗。外用药物,我们也可以用一些金黄膏、芙蓉膏来外敷。如果成脓以后,我们可以用透脓散来进行治疗。
如果是溃后,我们还可以加托里透脓散来进行治疗。这是它的内治方面。而外治的时候,如果没有破溃,我们是可以用金黄膏、芙蓉膏来进行外敷,还有像煎蒲公叶直接外敷都是可以的。而且还有一些像针灸的治疗,耳穴压豆的治疗,而在这个手法上,像我们在未成脓的时候,我们可以辅助一个手法排乳,这样减轻患者的痛苦。对于成脓了,脓腔较大的我们一般采取一个小切口的负压吸引冲洗,同时加上内服中药和外敷中药的治疗,这样效果是非常好,患者的痛苦也是比较小的。
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马立新