支修益,男,首都医科大学附属北京宣武医院,胸外科,主任医师,教授。现任首都医科大学肺癌诊疗中心主任兼宣武医院胸外科主任,首都医科大学肿瘤学系副主任兼肺癌学组组长和胸心血管外科学系胸外科学组组长。
肺癌分为四期,主要根据病灶的大小,有无肺门淋巴结转移、纵膈淋巴结转移,骨转移、脑转移和腹腔转移来划分。
支修益:我们根据病灶的大小,有没有肺门淋巴结转移,有没有纵膈淋巴结转移,有没有肺外的骨转移、脑转移和腹腔转移,我们把肺癌分成了四期,如果没有任何部位的转移,病灶小于等于三个厘米,我们这时候称之为一期肺癌,如果有了肺门淋巴结转移,这种肺癌我们就称为二期肺癌,如果有了纵膈淋巴结转移,我们就称之为三期肺癌,如果发现了肺外的转移,脑转移、骨转移、腹腔转移我们就称之为四期肺癌,按照老百姓的说法,我们把一期和部分二期的病人称之为早期肺癌,二期和部分三期的病人称之为中期肺癌,三期和四期的肺癌称之为晚期肺癌。
因为不同类型的肺癌,不同期别的肺癌,不同部位的肺癌,治疗的方法不一样,治疗的效果不一样,治疗的愈后也不一样。刚才我讲了,除了刚才的影像学检查,我们现在肺癌的诊断,还包括了我们的肿瘤标志物的检查,一个肺癌抗体的检查,以及基因检测来帮助我们诊断和治疗。
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马立新