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首先最优选的肯定是三叉神经的微血管减压术,因为三叉神经被血管压迫,所以通过显微外科锁孔然后找到三叉神经,同时找到三叉神经和接触的血管,在血管和神经之间放入垫片,把两者隔离开,这种手术方案能够有95%左右的有效率,少数患者会复发,大部分效果很好。
而且这个手术的好处就是完整的保留了三叉神经的功能,做完手术以后,三叉神经的感觉功能基本上都是完好的,很少有面部麻木或者其他的神经损害,基本没有。但这毕竟是颅脑的手术,所以大众肯定还会问有没有非手术治疗方案,或者更微创的治疗方案。
归纳起来也是几种,第一种就是药物治疗,药物治疗最主要是卡马西平跟奥卡西平,卡马西平效果比较好,特别是对于刚开始治疗的病人效果非常不错。奥卡西平的效果要差一些,但是相对来说奥卡西平比卡马西平更安全。有些病人对卡马西平有效,但是卡马西平的毒副作用太大,身体不能耐受,这个时候可以选择奥卡西平。但如果奥卡西平跟卡马西平口服了都没用,药物治疗基本上失败,加巴喷丁或者其他药物可能效果都不太好。
其次,就是穿刺治疗。病人通过脸上的特殊通道,可以用细针穿刺到三叉神经的半月节上面,然后通过射频电流把三叉神经的半月节毁损,毁损掉之后就不痛了,但也看会引起严重的面部麻木,这种射频消融或者三叉神经节毁损,一般人群都不适合,主要适合年纪特别大的80多岁以上人群,或者是身体条件很差然后根本就没办法任何手术的人群。疼痛非常难忍,药物治疗效果又不好,这种病人也可以选择穿刺和三叉神经毁损治疗。
( 养生 )
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