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郑建伟

郑建伟

2015.9-2016.7哈佛大学医学院BIDMC医学中心访问学者,从医23年,擅长普外科肿瘤及微创治疗,尤其对肝胆胰脾及甲状腺疾病有较深入研究,提倡外科疾病的个性化精准治疗和综合治疗方案。

胰腺炎手术怎么做

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  手术治疗胰腺炎虽然是一种很好的办法,不是唯一的方式,手术治疗的同时也应强调保守治疗等各方面的应用,从而解决胰腺的病症。

  郑建伟:得了胰腺炎,那么绝大多数病人都是不愿意手术,不愿意到了手术这个地步,但是有一些情况,我们又不得不采取手术的方式,直接的去解决这个病因,或者清除这种坏死的病灶,那么手术是不是就是真的我们想象得那么痛苦,那么严重,那么害怕。因为现在随着手术的这个技术的提高,医疗器械的改进,很大部分的手术我们采取的是微创的方式,介入的方式,比如说我们刚才提到过的十二指肠镜的方式,就是像胃镜一样的,通过一个内镜放到这个十二指肠然后进行这个胰管的切开、减压,胆管的这种取石、引流,解除它的病因。另外的话我们还可以通过这种B超定位或者CT定位,筋皮、进腹腔、穿刺进行引流,把这个坏死物质、脓性感染物质进行清除,我们还可以通过这种用抑镜,也就是像那种筋皮渗进的方式,穿刺到这个腹膜后,把这个胰腺的很多坏死的脓性物质,甚至比较有一些颗粒不容易引流物质进行清除,另外我们还可以采取这种腹腔镜的方式,把胰腺周边的这些薄膜打开进行减压,把一些坏死物质进行清除,把一些石头进行取出,用很多微创的方式,包括在急性期,我们可以用微创或者在亚急性期我们采取这种微创方式,即便在后期到了并发症期,有时候我们也可以采取这些微创的方式,但是对于有些不适合微创的,或者微创技术达不到的,或者病人本身腹腔条件不足以的,有时候的确需要手术的疗法,那么手术疗法当然相对来说,病人创伤就大,痛就多,但是有时候这种常规的开腹手术方式,它通畅引流的更加彻底一些,也不失为一种好的办法,但是手术并不是说它唯一的方式,即便手术我们也要强调保守治疗等各方面的应用,来提高这种手术本身的价值,否则单纯依靠手术并不能解决完全胰腺的这个病症,因为胰腺毕竟它还是一个全身性的疾病,它不是说胰腺炎就在胰腺,它是影响了全身。

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