毕业院校:吉林大学医学院 导师资格:硕士研究生导师 业务专长:中西医结合治疗颈肩腰腿痛 科研工作:负责国家级科研基金两项 学术兼职:教育部评审mansion88 app 获奖情况:北京中医药大学抗震救灾先进个人;北京中医药大学科研工作优秀个人二等奖。
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。
赵子义:脊髓型的颈椎病就是椎管的很多因素,包括黄韧带的肥厚,椎间盘的突出,甚至黄韧带的骨化,或者先天性的椎管狭窄,然后导致脊髓的压迫,出现脊髓损伤的症状。脊髓型颈椎病的症状表现为四肢的无力,手部精细活动差,无法吃饭、写字,都不太灵活,最典型的表现就是说四肢的张力高,表现为患者走路的时候会觉得自己脚底下没跟,像踩棉花一样,踩棉感我们叫。走路的时候容易摔倒,四肢控制不好,这样的患者都会出现四肢的肌张力高,肌张力高医生会给你检查的出来,就是敲敲你那些肌腱,一敲反跳,跳得特别重,反跳本来正常的人敲一下膝盖跳一下,那种的一敲“砰”膝盖就抖起来了,这叫肌张力高,这就是脊髓型颈椎病的表现。
主持人:那颈椎压迫神经的症状有哪些?
赵子义:脊髓压迫神经的症状它分周围神经和中枢神经,周围神经的症状就会表现为疼痛、麻木,就像一根线一样穿过去,一般它有截断,比如颈5、6是拇指、食指,颈6、7是中指,颈7是尺侧,就是这个内侧壁这一个疼痛和麻木的范围,另外有相应肌肉的萎缩,这是压迫周围神经的症状。压迫脊髓的症状就是说会出现肢体运动欠协调,肌张力高,就是说肌肉比较紧,就是做那个膝腱反射,肱二头肌反射,桡骨膜反射这种检查的时候会发现反射亢进,就是一敲这胳膊会不自主的活动特别大,这叫反射亢进,但是脊髓型的这种疼痛的症状不明显,所以容易被忽视,容易就是说等到发现的时候就很晚了,很严重了。前几天我就治疗了一个患者,他是我的一个朋友,他就是出差之后就突然一下就觉得四肢不好用了,他就是一个典型的脊髓型颈椎病,就是走路控制不好。
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马立新