张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优
宝宝拉绿色大便时我们应该检查产妇的食物添加种类,不能找出原因的产妇也可以选择暂时停止绿色食物的摄入,然后继续观察宝宝的排便情况。部分宝宝可能需要使用含有铁离子的药物治疗,所以他们的粪便颜色也会发绿,大部分宝宝在停药后就能恢复正常,他们不需要接受特殊治疗。消化能力弱或者腹部受凉的患者也会出现类似的情况,这些患者应该接受更详细的检查,大家也要确认室内温度是否变化,宝宝可能需要增加衣物,我们也可以主动喂一些温水,同时按摩腹部,加快粪便的排出速度,缓解身体的不适感。大家不可以乱用药物,也要注意出入量。
吃奶速度过快或者大口吞咽的宝宝也可能拉绿色的粪便,大家应该依据宝宝的生长情况增加摄入量,不可以在宝宝哭闹或者烦躁时喂奶,也不可以经常让宝宝处于摄入不足的状态。身体内部气体过多的宝宝可以需要更多的活动时间,摄入过多的宝宝也要减少下一餐的总量,减轻腹内脏器的压力,避免食物反流。腹胀的宝宝可以在医生的帮助下使用药物治疗,产妇不可以使用部分药物治疗,我们也不可以让宝宝加用其他药物,避免黏膜破损。
腹胀持续时间过久的患者可能存在结构异常的问题,我们应该检查肠道情况,部分患者需要切除部分病变的组织,同时重新缝合剩余的肠道,让肠道内部的压力能够尽快恢复正常,同时排出粪块,防止病情恶化。急性发作期患者必须禁食禁水,症状较轻的患者可以通过减压术排出气体,恢复正常的消化能力。
恢复期患者应该定时检查造瘘口的情况,我们必须让伤口保持清洁,减少他们出现特殊感染的可能性。大家可以主动吃一些清淡的食物,肠蠕动慢的患者也不能吃产气食物,大家可以增加粗纤维的摄入量。我们还要限制油和盐的使用量,不要给他们吃粗糙、坚硬或者过冷的食物。
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马立新