张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优
孩子说话不清楚的原因包括听力异常、智力损伤和孤独症等,部分患者可能存在内部结构病变的问题,所以他们很难说出完整的语句,有时候还会影响咀嚼食物的速度。发育速度过慢的孩子更容易出现说话不清楚的情况,大家应该让患者接受更详细的检查,根除病因,让患者能够尽快恢复健康,减少疾病对生活的影响。扁桃体肥大的患者也会出现类似的情况,因为增生的组织会缩小舌头活动的空间,所以这些患者发声非常模糊,家长也无法确定孩子的意思。我们应该积极治疗原发性疾病,同时鼓励患者主动与他人交流,孕妇不可以接触危险因素,避免胎儿畸形。
舌系带过短患者除了说话不清楚外,还可能出现溃疡、食欲不振和牙齿歪斜等症状。大部分患者都需要接受手术治疗,年龄较小的患者可以提前完成治疗,利用工具压迫止血点,他们不需要使用止血药或者缝合切口,而且患者不会有太多的疼痛感。年龄偏大的患者需要先确认是否存在过敏问题,然后选择合适的麻醉剂,手术结束后还要定期复查恢复情况,大部分患者都可以在一周之内恢复正常的内部结构。恢复期患者应该继续完成康复训练,我们也要为他们提供心理支持。
悬雍垂过长症患者通常会有说话不清楚、恶心和呕吐等症状,他们可能存在频繁咳嗽的问题,少数患者还可能有刺激性干咳或者喉部紧张的表现。慢性疾病患者应该先控制炎症反应,部分患者可能需要使用抗生素,我们还要用刺激性弱的药液冲洗鼻腔,提高治疗效果。
部分患者可能反复出现液体反流的问题,他们可以使用抑酸药物治疗,也可以选择切除过长的悬雍垂。恢复期患者一定要养成良好的卫生习惯,我们不可以吃辛辣的食物,也要做好保暖措施,避免着凉。反复渗液的患者可能需要重新缝合切口,大家不可以反复压迫出血部位,也不可以经常熬夜。
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马立新