张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优
很多宝宝都会出现肚子鼓鼓的情况,没有症状的患者都不需要治疗,因为他们的腹部结构非常薄,而且胃还没有进入垂直走向,所以他们就会一直保持肚子鼓鼓的状态。消化不良或者受凉的宝宝也会出现类似的情况,但是这些患者还会有腹胀、腹泻和呕吐等症状,他们应该使用对应的药物治疗。症状较轻的宝宝需要按摩腹部,大家应该推迟下一次喂奶的时间,产妇可以吃一些清淡的食物,防止病情恶化。腹泻次数过多的宝宝需要补液治疗,食物的温度应该与我们的体温比较接近,室温非常低的时候一定要给宝宝增加衣物,也可以使用加温的电器。
我们也可以给宝宝喂一些含有益生菌的药物,这种药物能够增强消化能力。喂药时间应该在宝宝喝完母乳后,因为胃酸会破坏药物的治疗效果。身体虚弱的患者应该选择刺激性弱的药物治疗,大部分患者只能使用含糖量非常低的代餐奶,我们应该在宝宝恢复后重新调整食物种类,让宝宝能够正常生长。恢复期患者可以多喝一些温水,大家还要关注宝宝的皮肤情况,经常换洗和暴晒衣物,减少细菌滋生,让皮肤一直保持干燥。
先天性巨结肠患者也会出现肚子鼓鼓的情况,很多患者还会有呕吐、胀气和便秘等症状,他们的排便时间非常长,有时候甚至没有粪便排出。没有及时治疗的患者可能出现肠道穿孔、小肠结肠炎和浓度血症等,大家应该主动记录宝宝的摄入和排出,不可以经常使用泻药,防止患者的肠道黏膜反复破溃、出血,最后失去控制排泄的能力。
大部分患者必须将肛门处病变的肠道切除,然后将结肠和肛管重新缝合,维持正常的消化和排出功能。病变肠道过长的患者需要接受特殊手术。治疗结束后,我们应该让患者养成定时排便的习惯,残留粪便过多的患者也可以选择灌洗结肠,解决患者经常腹胀的问题,保护肠道环境。
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马立新