张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优
新生儿吐奶时我们应该检查宝宝的腹部,腹部没有异常、排便正常的宝宝可能是一次性吃了太多的母乳,建议大家增加喂养宝宝的次数,控制哺乳量,宝宝就不会再吐奶了。排便次数过少、吸入大量空气或者消化能力比较弱的宝宝也会出现吐奶的情况,喂奶的时候不要逗弄宝宝,也不可以在宝宝烦躁的时候喂奶。我们应该先安抚宝宝,等到宝宝自己想要吃奶或者情绪稳定后再喂母乳,避免呛咳或者窒息。排便次数太少的宝宝可能需要添加含有纤维素的辅食,产妇可以多吃一些芹菜、葡萄和苹果等,大家也能将梨子、樱桃和黑枣榨成汁,两餐之间给宝宝喂一些。
吐奶次数突然增加或者发育情况比较差的宝宝需要去医院检查,这些患者可能存在特殊疾病,例如先天性巨结肠、小肠闭锁和膈疝等。大部分患者都会出现腹胀、呕吐和无法排便的情况,呕吐物可能带有绿色或者棕色的液体,少数患者会出现腹泻和便秘循环的情况。身体比较虚弱的宝宝暂时不能手术,我们还要定时清理宝宝的皮肤,同时尝试按摩肛周皮肤,促进排泄。部分患者可以直接将肠道与肛管进行缝合,恢复正常的排泄功能,不会引起大出血。
结肠损伤面积过大的患者必须接受开腹手术,我们还要定时刺激肛周皮肤,防止缝合的肠道变得狭窄,影响患者的排便情况。我们还要帮助宝宝养成定时排便的习惯,便秘患者可以用温度较高的药液冲洗肠道,将剩余的粪便尽早排出。排便功能紊乱的患者需要专人护理,大家应该训练宝宝控制排便的能力,经常更换和清洗贴身衣物,减少细菌滋生。
恢复期患者需要增加饮水量,产妇需要多吃高蛋白的食物和新鲜的蔬菜,提高宝宝的免疫力和伤口愈合的速度。我们还要定期复查皮肤情况,不能使用刺激性强的泻药,也不可以接触化学成分复杂的洗护用品,防止肛周皮肤溃烂。
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马立新