张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优
新生儿肺炎患者通常会有呼吸困难、皮肤青紫和昏迷等症状,常见的病因包括吞咽功能异常、缺氧、呼吸系统发育不全和感染等。污染严重的环境或者产妇有感染性疾病都会增加新生儿患病的概率,妊娠期女性一定要做好防护措施,远离危险因素,不可以在流行性疾病暴发期间去人流量大的地方,减少自己被感染的可能性。呼吸困难的患者应该尽早开放气道,清洁口腔中的分泌物,防止呛咳或者窒息。雾化或者体位引流都可以帮助患者尽早排出身体内的分泌物,我们也可以轻轻地拍患儿的背部,帮助他们咳出痰液。
血氧太差的患者需要吸入低流量的氧气,提高血液中的氧气含量,保证组织结构和脏器能够获得足够的供给,减少发生意外的可能性。少数患者在分娩过程中吸入了过多的羊水,我们要帮助他们排出多余的液体,预防肺部感染。这些患者可以使用肺泡表面活性物质治疗,减少渗出量,维持正常的功能。部分患者在治疗过程中出现持续性肺动脉高压。他们需要吸入特殊气体治疗。恢复期患者应该少食多餐,不可以给他们喂太多的母乳,因为新生儿的消化道处于水平位置,他们可能出现呛奶或者吐奶的情况,影响食欲。
呕吐次数过多的患者可以静脉输注营养物质治疗,输液的速度太快会加重心脏的负担,浓度过高的药液会刺激患儿的血管和皮肤,大家一定要控制患者的行为,防止管道脱落。我们可以定时开窗通风,改善空气质量。焦躁不安的患者需要家人的陪伴,我们可以多做转移他们注意力的事情,例如说话、唱歌和玩耍等。
患者的贴身衣物应该选择宽松、透气和柔软的款式,经常换洗和暴晒,减少细菌滋生。擦洗皮肤的水温不能太高,防止皮肤的敏感度升高。产妇一定要学习正确的哺乳姿势,不可以经常给宝宝喂夜奶。胎膜早破的女性应该使用足量的抗生素治疗,引产失败的女性可以接受剖宫产。
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马立新