张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优
婴儿的正常体温在36℃~37℃,肛温测量法会更精确一些,但是这种方法不适合所有的婴儿。口腔测温法的测量时间比较短,但是容易出现玻璃碎裂或者水银外泄的情况,最常用的方法是测量腋温。部分婴儿可能出现体温升高的情况,大家应该先排除干扰因素,例如进食、热水擦洗或者室温过高等。这些宝宝可以在半小时后复测体温,减少误差。产妇不可以吃辛辣、肥腻、生冷或者刺激性强的食物,她们应该多吃新鲜的蔬菜瓜果,控制油、盐和糖的摄入量,减轻肾脏的负担。体温过高的患者必须接受治疗,长期处于高温状态会损伤心肌和脏器。
这些患者应该服用药物治疗,同时冷敷头部,将多余的热量散出。患者睡前不可以冷敷,避免局部皮肤冻伤。不能冷敷的部位包括心前区、枕下和脚底等,大家也可以用接近室温的水擦洗身体,保护皮肤和散热。患者的贴身衣物必须是柔软、透气或者宽松的款式,经常换洗和暴晒,减少细菌滋生。婴儿的免疫功能没有发育完全,他们更容易受到外界致病因子的侵害,大家应该定期消毒房间和宝宝的物品,不与携带致病因子的人或者物品接触,减少被感染的可能性。大家还要多喝温水,提高血液的循环速度,促进废弃物排出。
我们应该定时开窗通风,不要使用化学成分复杂的空气清新剂,房间内不要摆放太多的家具。大家可以定时给患者翻身和更换被褥、床单,不能让皮肤长期处于潮湿、受压的环境中,预防压疮。少数患者可能出现惊厥、躁动不安和谵妄等症状,我们应该加高两边的床栏,使用约束带控制患者,减少发生危险的可能性。
身体健康的产妇可以用母乳喂养宝宝,提高他们抵抗外界致病因子的能力。婴儿的消化能力比较弱,大家应该少食多餐,控制热量摄入,练习正确的喂养姿势。我们也可以用稍大一些的袜子套住宝宝的手,减少皮肤损伤。
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马立新