张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优
抽动症患者最明显的表现就是无意识的肌肉收缩,可能出现在身体的任何部位,通常从面部开始,逐渐向下,最终波及躯干和四肢。患者会出现频繁眨眼、扭腰和伸腿等症状,部分患者还会有吼叫、吹口哨和咽口水等声音,少部分患者能够自我调节,但是他们受到其他因素影响时,病情就会加重。比较常见的诱因包括紧张、恐惧和生气等。我们可以帮助他们调节情绪,转移注意力,多做感兴趣的事情,例如看电视、听音乐和散步等。大部分患者还会有其他特殊疾病,例如多动症、强迫症和睡眠障碍等,需要更多的治疗。
如果患者出现一般的抽动症状,我们应该了解患者的思维,告知他们正确的行为规范,以及错误行为对他们的影响,指导他们完成自我调节。我们可以模拟特殊的情境,让他们能够独立处理突发的事件,减少类似情况对他们的影响,提高他们适应环境的能力。我们应该鼓励他们主动参加社会活动,与他人沟通、学习和成长,同时告知患者的父母,提高素质,不要在患者面前谩骂、嘲讽或者侮辱他人。
有复杂抽动症状的患者需要服用药物治疗,他们会有走路转圈、重复话语和模仿他人行为等症状。患者会采取特殊措施来缓解身体的不适感,例如点头、伸展手臂或者扭动肩膀等。我们要告知患者的家人出现这些症状的原因,让他们督促和鼓励患者改正错误行为。在治疗期间,不可以带患者去人流量大或者陌生的地方,防止病情加重。在患者出现异常时,先去医院接受检查,确定病因,及时治疗,防止病情反复发作。
很多抽动症的患者会有注意力过于分散的问题,需要调整学习时间,不能直接打骂患者。鼓励患者多参加帮助他们放松的活动,培养个人兴趣,树立正确的价值观。患者要坚持锻炼,逐渐增加运动量,提高免疫力。发育缓慢或者神经异常的患者需要特殊治疗。
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马立新