张秦,女,第四批全国老中医药mansion88 app 学术经验继承人,师承全国风湿病老mansion88 app 周乃玉教授。首都医科大学附属北京中医医院,风湿科,副主任医师,临床医学硕士学历。北京中医药学会风湿病委员会秘书。从事中医临床工作15年,具有丰富临床经验。曾在北京协和医院进修学习,系统掌握西医风湿类疾病诊治技术,擅长中西医结合诊治风湿病疑难杂症。治疗类风湿关节炎、痛风、银屑病关节炎、强直性脊柱炎等风湿科疾病疗效显著。
关节炎容易与神经科相关的疾病混淆,如脑梗;和内分泌疾病混淆,如甲状腺、甲膀腺,需要患者根据症状和家族史去做正规检查来鉴别。
关节炎容易与哪些疾病相混淆,怎么鉴别诊断
张秦:刚才我说,本身关节炎它就是一个比较大的家族,它会有很多的疾病,能不能和别的一些其他类的疾病会发生混淆呢?也会的。刚才我说了,因为关节炎可以引起关节的功能问题,所以有的时候我们要去考虑跟神经科的一些疾病,神经内科这些。
有些脑梗的病人,大家可以知道,他可能最开始的症状也是手抓不了东西了,或者突然的一个跌倒,觉得走路跟踩着棉花似的,这是脑血管的一些疾病。那么在关节炎的时候,可能也会有一些这种的一些表现,所以要除外一些神经性的脑血管疾病这些的。
那么还有一些我们的内分泌疾病,像有一些甲状腺、甲膀腺的这些疾病的话,它可以引起我们人的骨质疏松,也可以出现关节的这些疼痛或者不舒服的感觉。
所以具体的话,一定要根据他主要的症状,还有一些有没有这些家族史,还有跟他本身生活的一些习惯,我们还要寻找一些细枝末节的东西来给他最终的一个判断。
现在的化验检查也比较多,像这样的病人,到门诊的时候,我们都会针对性的建议他做一些理化方面的检查。
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马立新