张国喜,硕士学位,主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作,对男性性功能障碍、阴茎整形和男性不育的诊断和治疗有较深的造诣,开展了多种相关的检查和治疗项目,包括阴茎血管手术和阴茎假体植入等。
勃起功能障碍只是一个症状,引起的原因,如心理因素,临床叫交感体质,平时容易紧张、不自信、害怕等。糖尿病会影响血管神经,也会出现勃起功能障碍。还有骨盆骨折、列腺癌根治术后、高血压都可能会影响勃起功能。
张国喜:它只是一个症状对你来说,就像你平时,比方说你头痛什么原因,腰痛什么原因,它只是一个症状,那么这个症状到底什么原因引起的,那么它就里面的病因,那么到底什么原因会引起这个勃起功能障碍,那么你首先要明白什么是一个勃起,阴茎的勃起是怎么回事。
那么阴茎的勃起,其实它是一个有我们叫,在中枢神经的支配下的,一种血管神经性反射,那么怎么理解,就是说首先你要有欲望,有欲望的话,然后这个欲望通过你的神经系统,传播到你阴茎的血管,然后阴茎血管充血,那么正常的情况下,这条通路,如果说健康的话,那么就很好的勃起,那么现在出问题了,那么整个的你就可能要,这任何一个环节出问题,都有可能出现,阴茎勃起功能障碍。那么说到中枢的问题,比方说你心理因素,平时我们叫交感体质,就是说你平时很容易紧张,见到你的媳妇,就不自信、害怕,或者说平时跟单位的谁生气了,这些都可能会影响到勃起问题。
那么第二个环节就是神经性,就是中间的一段,比方说,一些外伤引起的神经的问题或者说,比方说,现在很常见的一个病,就是糖尿病,这个糖尿病非常常见,糖尿病就是会影响到血管神经,那么神经受损伤了,它会出现勃起功能障碍,那么第三对就是血管本身,我们通常讲的高血压、心脏病,它是个血管病,那么高血压、心脏病,你要检查什么,那么这个也一样,勃起功能障碍,它也是个血管病,它也检查那些东西,那么这个病因就是从这几个方面,一个就是说心理性的病因,那么代谢性的病因,就是说我们刚才讲的糖尿病、高脂血症、性激素它都可能影响到勃起功能障碍。
那么第三点就是外伤,比方说,骨盆骨折,它影响到阴茎的血管,它会损伤到阴茎海绵体的血管和神经,它会影响到勃起功能障碍,那么一些外科手术,昨天我们开有一个学识会议,大家讨论一个问题,现在比较关注这个生活质量,就是有的人做完前列腺癌根治术后,那么以前就是说得了癌症,就把前列腺切了就完了。
那么现在有一个问题,非常受到关注,就是说做了手术以后的,勃起功能障碍,这是一个大问题,因为现在随着寿命的延长,对勃起功能非常关注,很大一批老年人,或者说中年人,做了盆腔手术包括前列腺癌的手术,有出现勃起功能障碍的问题,那么这指手术引起的勃起功能障碍,它也是病因之一,那么其他的还有药物的原因,有的人我们经常碰到一些人就是说得了高血压了,本来挺好,大夫就开了药,开点降压药,结果吃了一段时间,有的勃起不好了,这是药物性的。
当然还其他的一些药物,比方说安眠药、镇静药、抗抑郁药,这都可能会影响到勃起功能,都是其原因,但是这个原因,还有其他的一些很多的原因,这些具体的什么原因,你可能找大夫看看,给你找出来,因为这些原因,都是通过临床检查,大部分是可以找到的。
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马立新