穿刺抽脓治疗乳腺脓肿和切开方法比优势在哪里

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穿刺抽脓治疗乳腺脓肿和切开方法比优势在哪里

张董晓：切开的方法就在表皮做一个切口，然后把脓给排出来，而穿刺冲脓的办法，指的是用一个特制的一种注射器，然后在体表进入到一个穿刺，进入到脓腔深部，把它脓液给吸出来。

它们两个治疗上应该说方法不一样，同时给患者最后的治疗效果差别也会很大的。我们通过治疗很多例的病例总结，发现穿刺冲脓，它治疗脓肿期的浆细胞性乳腺炎的患者，包括肉芽肿性乳腺炎的患者，可以取得很好的效果。

具体的优势体现在几点，第一点，疤痕小，因为平均我们统计下来，如果说切开排脓的话，基本上平均的疤痕大小是一个厘米左右。但是如果是穿刺冲脓的话，它只有一个注射器的针眼，那么过两天以后创口就愈合了，基本上看不到针眼的，没有疤痕存在，这是第一点。

第二点，从患者痛苦程度，大多数患者在切开以后，尤其在换药的过程中，她会觉得疼痛特别剧烈，在切开的时候基本上要用麻药，甚至于很多时候局部麻药效果都不太好，她要用全身镇痛的办法，但是穿刺冲脓即使不用麻药患者完全可以耐受的，她疼痛程度明显的减轻了。

第三点关于它一个愈合的周期或者说治疗的周期，一旦切开排脓了以后，术后要经常进行换药，因为它这个附壁还有很多的脓性分泌物，同时为了保证肉芽从底部向表面生长，每天都要用纱布进行一个填塞，防止表面愈合了，深部不愈合，防止一个假性的愈合。这样的话换药周期很长，一点点的肉芽从底部向表皮生长。通常观察下来，大概需要两到三个月的时间，也有的患者可能三到四个月的时间，根据脓腔的范围甚至会更长。

但是穿刺冲脓，基本上脓腔范围只要不是特别大，我们采用穿刺冲脓的办法，通常通过一次、两次，即使是稍微大一点的脓腔，可能通过三五次，基本上都可以痊愈。

我们算下来基本上平均的穿刺次数也就在两三次这样一种情况，基本上都可以达到临床痊愈的一种效果。穿刺冲脓以后，局部给它一个降压包扎，包扎了以后脓液就不太容易产生了，然后它的两层壁就可以贴合，所以它有这么一个好处。同时从患者生活的方便程度而言，如果说是切开排脓，大部分情况下她是需要住院的，因为它算是一个手术的治疗。

但穿刺冲脓只需要在门诊进行，或者治疗完了以后，当时很快就可以回家，对她而言比较方便。而且因为她没有表皮的一个大的溃口，所以对于她洗澡，包括其他方面生活自理，她不受什么影响。

但如果是切开排脓毕竟她有一个大的溃口，有一个很长的周期。所以护理起来，包括自己是否能够上班等等，这个都会受影响。当然从经济上面而言，如果说切开排脓，它毕竟是一个手术，她需要住院，再加上术后长期的这种换药，她的这种经济损失，包括她这种误工费也会比较多。

但是对于穿刺冲脓而言，我们有的患者比如说周一来治疗，那么周三可能就回去上班了，所以对她几乎没有什么影响。一方面花的医疗费用会很低，再一方面由于她不用占用很多的时间，治疗的周期很短，对她也没有工作、生活上大的影响。所以从经济上而言，穿刺冲脓的办法从卫生经济学的角度来看是更合理的，它具有更多的好处。

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（ 养生 ）

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