于文斌,北京大学肿瘤医院,头颈外科,副主任医师,本科毕业后即从事头颈外科临床工作,2001年攻读临床型硕士,2006年肿瘤学(头颈外科专业)临床型博士毕业,是头颈外科专科医师,现已工作十余年。接受头颈肿瘤外科理论、手术操作及综合治疗(手术、放疗、化疗及其它治疗的规范结合)的规范训练,对头颈部肿瘤能熟练的进行规范化治疗。外科基本功扎实。熟练掌握解剖面神经主干的腮腺浅叶及肿瘤切除术,手术可在1小时内完成,几乎没有任何面瘫症状(面神经损伤的表现)。
甲状腺肿瘤良性的不严重,大部分人定期观察就行,不必过分恐惧和担心;恶性的甲状腺肿瘤,根据具体情况,早期发现,早期治疗,基本上对身体也没有影响。
于文斌:甲状腺肿瘤良性的肯定不严重,良性的其实需要手术处理的也并不多,大部分人观察就行。所以这部分人是完全不需要有什么恐惧和顾虑的心理在这,定期查查就可以,然后复查也不是特别频繁。大概如果是说这个肿物有变化的话,就半年查一次。如果查查没有大的变化,一年查一次就可以。
然后就是关于恶性的严不严重,就看它的具体的情况,总的来讲你发现越早,早期的处理完以后肯定不严重。基本上也是对身体没有影响。之前碰到一个孕妈妈,怀孕可能两三个月的时候查出来甲状腺癌,结果呢看了几家医院意见也就不一样,比如说这种情况,是甲状腺癌你就处理掉,孩子就先等一等再说吧。然后就意见不一样,确实很难达到统一。来了以后,就跟他说,这种情况是没有必要。为啥?因为甲状腺癌你这个发现很早,及时通过妊娠期,妊娠或者是怀孕期间加速肿瘤增长,甲状腺肿瘤肯定增大,但是,从我们这么多年的经验它不会大到很大的程度。比如说现在是1厘米,长到两厘米这样而已。即使长到两厘米我们再手术也是没有问题的。
所以,我就跟他说让他先观察。一般怀孕的时候,手术的时间是4到6个月,绝对是不主张不考虑孩子的问题,孩子肯定得要的,就算需要手术,4到6个月再做也来得及,对孩子也没有影响。但是这种人也是极及少数,大部分人都是可以生完孩子再考虑手术。所以说一般的来讲,没有什么大的问题。
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马立新