杨济洲,男,北京中医药大学东直门医院,骨科,副主任医师。擅长:中医、西医理论为指导,结合临床实践,运用中西医结合的方法治疗各种骨伤科常见病和疑难病症。擅长运用传统中医中药及手法治疗颈椎病、腰椎病、骨性关节病、运动创伤、脑瘫、骨坏死及各种软组织损伤等证。
骨质增生一旦压迫到脊髓,就说明增生已经发展了很长一段时间了,如果保守治疗无效,就必须进行手术干预,尽早切除增生,解除压迫,建议患者到专业医院就诊,不要盲目投医。
杨济洲:骨性关节炎,骨质增生一旦压迫到脊髓的时候,说明这个疾病已经发展了很长很长一段时间。所有的这些,不管是骨质增生压迫脊髓,还是间盘突出压迫脊髓。而且这个病人出现了脊髓压迫的症状,如果说保守治疗无效的情况下,那我们必须进行手术的早期的这种干预,解除这种压迫。为什么呢?因为我们都知道这个脊髓是很脆弱的,就像我们,举例子,我们的体操运动员桑兰颈椎受了外伤之后,脊髓受到损伤。损伤之后我们在国外进行手术之后,整个颈椎的序列也回来了,压迫脊髓,但为什么她还是站不起来呢?就是因为我们脊髓,受伤之后会导致脊髓的坏死。而这种坏死是不可逆的,发展到了一定程度再来做手术,相对来说这个患者恢复的愈后的情况相对不是很理想,那么我们需要早期的,早期把压迫脊髓的这个因素去掉。如果说骨质增生引起的,把增生去掉。如果说是间盘引起的,把间盘去掉。压迫脊髓的因素一定要通过手术的方式把它去掉,去除这些危险因素。
那么我所从事临床这么多年,我经历过一个病人,这个病人大概有60几岁是河南的一个病人。回家带着小外孙女在房上玩,小孩淘气,从平房就掉下去了,下面是柴火垛,小孩下去了,他过去拽他孙女,两个人一块掉到上面,小孩掉下去了爬起来了没什么事,这个老大爷这个大爷就直接高危瘫痪,拉到我们医院来的时候已经高危瘫痪了,做完核磁之后,这个病人有重度的颈椎管狭窄。也就是说,间盘,包括增生对这种脊髓都有一定的压迫,再经过这种剧烈的大的外伤,进行颈椎的这种振动的时候,脊髓就受到了损伤,这种损伤就是不可逆的。做完手术这个患者最后也没有恢复起来。所以说我们早期的发现,确实是手术的适应症,早期的干预就等于把这个雷给它挖掉,为我们的这种健康保驾护航这是很必要的。但是医疗也一样,不能过度,一定要去到专业的医院、专科的大夫进行检查,制定治疗方案。
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马立新