许亚梅,女,主任医师,副教授,1975年生,临床医学博士。毕业于北京中医药大学,硕士生导师。五年的研究生学习阶段及六年主治医师、二年副主任医师工作期间,始终在临床一线工作,研究重点是中医药治疗难治性/恶性血液病。对中西医结合治疗难治性急性白血病、骨髓增殖性肿瘤进行重点研究。
蚕豆病患者可能出现面色泛白、乏力和尿液带血等表现,很多患者还会有皮肤发黄、腰痛和呼吸短促等问题,急性发作期患者需要监测各项生命指征的变化,因为他们的血压会继续下降,提高我们休克或者猝死的风险。年龄偏小的患者可能有腹部包块,他们的粪便会变成灰白色,尿液的颜色也会受到影响。部分患者的肌肉也会变得松弛,他们会反复哭闹,而且音调非常尖锐,但是他们进食的时间会缩短,很多时候甚至没有吸吮乳汁的能力。没有尽早治疗的患者可能会反复拉伸自己的腰背部,而且体温也会继续升高,呼吸受抑制的患者可能出现神经功能异常。
这些患者的听力或者眼球运动能力都会下降,他们的牙齿萌出时间也会继续推迟。持续高温的患者必须使用降温药物治疗,我们也要定时擦洗皮肤和更换衣物,周围温度改变时也要做好保暖准备,不要让他们穿过紧或者粗糙的衣物,减少皮肤损伤。失血过多或者病情恶化的患者需要定期输注血液治疗,这种做法也会使大量的废弃物聚积在肾脏内,我们应该加用祛铁药物,同时多给他们喂一些温水,帮助他们定时排出尿液,继续记录出入量变化。
年龄偏小的患者需要完成光照治疗,我们也可以选择使用药物,让血液中的特殊成分继续减少,同时选择不同种类食物的搭配方案,发育缓慢的患者可能要加用营养剂。患者不能接触与蚕豆有关的任何制品,购买各种生活用品前都需要认真核查,也不可以使用特殊的除湿剂。
妊娠期女性应该坚持完成各项检查,大家也不可以去污染严重的地方,我们也不可以使用成分复杂的洗护用品。突发溶血问题的患者必须立刻复诊,脾脏受损的患者不可以接触携带致病因子的人或者物件,我们也要主动增加运动量。使用特殊药物前应该再次咨询医生,病毒感染患者需要隔离并消毒物品,避免感染扩散。
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马立新