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烧烫伤引起肾衰竭的原因是什么?
徐旭英：是这样，烧烫伤虽然侵犯到体表，但是如果它的面积大，累积的深度层次比较深，这样会有大面积的皮肤缺失，首先直观的表现是什么，水液它会经过缺失的皮肤蒸发掉，消耗掉，这样一来，人体的正常的有效的循环血量就不足了，灌注不足了，大河有水小河流，大河无水小河干，这样肾脏又是全身代谢产物汇聚的地方，它的血流，它的灌注量，它的血管是非常的丰富的，那么，血流一旦不足，那么它首先表现的是一个代偿，就调动自己的积极的因素，就犹如一个工厂，原来是一百个人在上班，现在有十个人倒下了，九十个人，那么每个人的负担就加重了，随着时间的推移，如果没有很好的控制，那么它终有承受不了的一刻，那么这样就出现不可控的、不可逆的急性肾功能损害。
那么到这时候往往病人就会有一些主观的表现，比如说口干、口渴，意识淡漠，血压下降、这种少尿、无尿是这期的典型的特点。正常人一天的尿液怎么也得400以上，那么那时候可能一天的尿量100、200，或者干脆就没有。所以，根本的原因是肾的有效的灌注量不足，这也就是为什么烧烫伤早期我们反反复复强调，一定要开放静脉通道，同时要快速的输入一些液体，比如说这种生理盐水、葡萄糖盐、甚至一些交替液，比如说像血浆或者全血，以维持它正常的水液代谢，保持他肾脏的可复的持续的功能，这样能够为生命去护航，所以肾脏的功能损伤也是导致烧烫伤休克的一个重要的内在的环节。因此我们从早期防止休克角度讲，从尽量减少肾功能损害的角度讲，首先一定要及时把静脉通道建立，给他快速的补充液体。
（ 养生 ）
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