许山鹰,女,北京中医医院,肛肠科,主任医师,1984年毕业于北京中医药大学医疗系,获中医学士学位。自1984年毕业至今一直从事肛肠专业的临床及教学工作。经过二十余年的医学实践对于肛肠科常见病的预防、诊断及治疗积累了丰富的临床经验,对便秘、溃疡性结肠炎有较深入的研究。
痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。痔疮是不会直接遗传的,痔疮的形成是先天生理基础与后天生活习惯共同作用的结果。
许山鹰:痔疮确实有一定的遗传因素,就是家族性是什么。可能家族的血管壁承受压力的能力差一点。其实我要是举一个比较通俗的例子,就比如说像咱们使用的那个松紧带,有的松紧带质量特别好、特别紧。你反复的用、反复的用,它老保持紧度。这就相当于人的静脉也一样,治静脉层有这样。有的比较尖,它就有一些经常排便或者有的人大便用力,但是它不会发生痔疮。但是有的松紧带质量稍微次一点,别拉上多少回,它就松了。实际上,这个举例子,我认为用在痔疮上,就是说它有遗传性,我觉得它还比较形象。就是遗传,就是你家族的血管壁承受压力的能力相对来说差一点。我们家血管的构成,就遗传下来的病差一点。怎么说呢?就是薄弱一点,就是经不住反复的伸拉。
什么叫伸拉?你比如说痔疮的病人,比如说便秘的病人,可能经常会说便秘长期可能容易引起痔疮,但是所有的便秘的病人都有痔疮。那不是,有很多人大便也费劲,也拉干,也老使劲,但是他没有痔疮。所以这个也可以解释他遗传因素,他家族的静脉的情况,先天,其实。那么,当然了你要从遗传角度,可能你家族是这样的,你可能更加要注意一些。所以它还是有它发生的原因当中之一,它确实是有这个遗传因素在里面。它很多,比如说过去在上个世纪五六十年,就是刚解放,有一些劳动人民比较多,比如说农民蹲着,或者是老提很重的东西,壮工,咱们就说。就是这个叫压力因素,老负重,这个容易。
再一个刚才前面也说过,有一些职业,像司机,对吧?就等于是老长期的坐着,局部的血运情况不好,容易造成血液的瘀积在肛门部位,也容易发生。另外就是久站,站立。比如说教师,长期的站立也是容易发生这个。当然了,还跟一些排便的习惯,你比如说有的人,蹲到马桶上,一坐半小时,蹲到茅坑一下半小时,长期的给他有一个压力,实际上。这一些都是容易引起痔疮的原因。大家尽量的应该在生活当中避免这些。
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马立新