许山鹰,女,北京中医医院,肛肠科,主任医师,1984年毕业于北京中医药大学医疗系,获中医学士学位。自1984年毕业至今一直从事肛肠专业的临床及教学工作。经过二十余年的医学实践对于肛肠科常见病的预防、诊断及治疗积累了丰富的临床经验,对便秘、溃疡性结肠炎有较深入的研究。
容易与痔疮混淆的疾病有:1、直肠癌 2、直肠息肉 3、肛管直肠脱垂。
痔疮容易与哪些疾病混淆,如何鉴别诊断
许山鹰:痔疮,当然这首先你要求助于专科的医生,专科医生会给你检查。如果它容易混淆,最厉害的疾病,最严重的疾病就是和肿瘤的鉴别。比如说内痔都是出血,但是肿瘤,可能直肠癌低位的它也出血,甚至于稍微的高一点的位置的直肠癌它也会出血。
那么作为一个,我觉得这应该是医生的事情,就是说不能说一见到便血,它就觉得想当然它就是痔疮,那不能。它有一系列的专科的检查,比如说做直诊这是非常重要的。
就是肛门局部的检查,直诊。因为直肠癌大多数发生在手可以够得着的位置上,就是说我们直诊可以摸得到的地方。
所以,局部的检查很重要。其实很多,刚才你说的体检,有很多病人,就是很多去体检的人士,在肛门检查这会,觉得认为好像没必要,都不做。其实我认为那样不对。还是应该做检查,可以及早发现一些问题。
因为有些肿瘤可能早期它只是一个良性的,没有说这个东西,一长出来这个东西就是个癌症,应该不是,它早期可能只是一个良性的一个息肉。那么如果早发现,把这个息肉做掉了,它就到不了癌的那个地步了,实际上。
所以最容易混淆的就是直肠癌。鉴别主要还真是,因为其他的疾病,你比如说有黏膜脱垂,直肠黏膜脱垂它也是有个东西脱出来。那么人家还可能不懂得觉得以为是痔疮。但是他也就是个男性的病,它不会有什么特别严重的后果。
唯一的我认为如果要是直肠癌没有进行治疗,误认为是痔疮的话,可能会有不良的后果。
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马立新