确诊食管癌需要哪些检查

　　食管癌的诊断主要分为两个步骤，第一步是定性诊断，就是活检，一般需要做胃镜，第二步是分期诊断，首选CT和B超以及超声胃镜。

　　确诊食管癌需要哪些检查

　　熊宏超：食管癌的诊断是分两步走，第一步就是所谓的定性，叫定性诊断，说白了就是活检，刚才我说过，一般的话需要病人做个胃镜，从嘴里下去，一个镜子，能够看到食管长没长病变。

　　如果长了病变了，病人感觉他们形容像菜花一样的肿物，就是一个肿物，烂烂的，有出血，然后取一块活检，那么活检以后从病理拿显微镜放大了，我们专门有病理科的大夫给你看，它是鳞癌还是什么其他的癌。

　　因为除了鳞癌以外，它还有一些比如腺癌或者小细胞癌，这是定性的，定它是不是癌，是哪一类细胞学的癌，那么光有这个诊断不够，咱们说过，鳞癌，我们知道癌了，是第一步。

　　那么第二步我们知道要治疗，它是早期还是晚期呢，我们选用什么方法，所以我们叫分期检查，分期检查对于食管癌来说首选的是CT，因为CT它是通过横断面或者冠状位的外倾的情况，因为这个食管它是管道性的，周围的东西特别的多，比如心脏、气管，包括血管和脊柱这些都在一起，肺也都在一起，我们要看它周围的关系，那么CT是非常重要的。

　　那么现在对于我们这种医院来说呢，要求还更严格，比如说看它有没有转移，看看脖子有没有转移，要做B超，肚子有没有转移，肝脏有没有转移，要做B超，然后我们还要做造影，看看它的这个病变在什么部位，然后看看他的胃有什么情况，因为可能要做手术的话，那胃要代替食管的话，都要看。

　　那么还有一个检查就是超声胃镜，就是一个特殊的技术，就是超声头在试管里头，从里头往外看，就看它侵犯的有多深，这样对于我们分期，对于手术判断是有好处的。

　　当然如果病人状况好，你比如有钱，经济状况比较好，我们也是不排除做这种全身扫描，就是专门看肿瘤的，看看有没有其他地方的转移，脑子、骨头这些地方有没有转移，这都可以，一般的话是需要两步走，一个是定性的，一个就是分期诊断。

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