北京地坛医院肝病中心内五科主任,中华医学会北京分会感染病学专业委员会青年委员,中国肝脏病杂志编委。多年来从事各种肝病的临床诊治及有关基础研究工作,具有全面扎实的肝病学基础及临床知识。擅长病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性及遗传代谢性肝病及肝硬化的诊治。在病毒性肝炎抗病毒治疗、病毒耐药变异及临床处理等方面积累了丰富的临床经验。承担北京大学传染病学课堂教学及临床见习带教任务,指导4名在读研究生临床、科研工作。作为项目骨干参加国家十一五攻关项目:慢性乙型肝炎抗病毒治疗方案优化及影响因素的研究。
临床诊断乙肝需要做化验检查,包括乙肝五项、乙肝病毒的DNA,乙肝五项里如果第一项是阳性的,就提示有乙肝病毒感染了,乙肝病毒的DNA用来判断它的感染状态。
邢卉春:临床上诊断乙肝最关键的就是我们要做相关的化验检查,除了就是说患者本人会说自己有一些不舒服之外,这些不舒服其实不是很特意,我们作为医生不可能根据你这些不舒服就确定你是乙肝还是不是乙肝。那真正要确定是不是乙肝一定要做一些化验检查,化验检查里边,我们有一些特殊的检查指标,比如说老百姓都比较知道的两对半,或者是我们叫乙肝五项,这是非常重要的一个检查。首先我们肯定是要看乙肝五项里边,如果你的表面抗原,也就是乙肝五项里边第一项是阳性的,那这个就提示你肯定是有乙肝病毒感染了。如果要是乙肝五项里边有问题了,第一项阳性包括其他几项有问题,那我们说你已经有乙肝病毒感染了。那现在这个感染状态是什么?我们还需要查一下乙肝病毒的DNA,咱们化验单写的叫HBVDNA,HBV就是指的是乙型肝炎的病毒。如果要是这些指标,都是阳性,我们这样的就是根据化验这些指标还有结合它的B超,还有其他的肝功能的化验,才能评价它是不是有乙肝病毒感染,有了乙肝病毒感染以后,现在的肝病是个什么状态,要通过这么多的指标综合分析去做出诊断。
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马立新