北京地坛医院肝病中心内五科主任,中华医学会北京分会感染病学专业委员会青年委员,中国肝脏病杂志编委。多年来从事各种肝病的临床诊治及有关基础研究工作,具有全面扎实的肝病学基础及临床知识。擅长病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性及遗传代谢性肝病及肝硬化的诊治。在病毒性肝炎抗病毒治疗、病毒耐药变异及临床处理等方面积累了丰富的临床经验。承担北京大学传染病学课堂教学及临床见习带教任务,指导4名在读研究生临床、科研工作。作为项目骨干参加国家十一五攻关项目:慢性乙型肝炎抗病毒治疗方案优化及影响因素的研究。
以现有的治疗措施,彻底根治乙肝的难度很大,但可以通过治疗控制病情进展,达到临床治愈。
邢卉春:乙肝的话,从目前我们治疗的目标来说,是最大限度的长期抑制病毒,使患者的整个肝病,延缓肝病的进展,减少肝硬化、肝功能失代偿这种情况的发生,来提高患者的生活质量,延长患者的生存期,这是我们目前的治疗目标。从这个治疗目标大家就可以看到,我们要说根治乙肝,从现有的这种治疗措施来说,还是非常难的。因为乙肝病毒在复制过程中,它有一个共价闭合环状DNA的环节,这个病毒在体内存在,这个环节的这种共价闭合环状DNA的话,就像病毒生长在草的一个草根一样。我们把病毒控制了,把这个共价闭合环状DNA清除不掉的话,就有可能停药以后再复制,所以彻底的根治这个难度是很大的,但是近年来的话,我们提到一个新的概念叫临床治愈。也就是说,我们把药停了以后,病情能够控制,病情不再发展,肝脏没有炎症,没有病变,病毒也检测不到,这是我们所说的临床治愈的一个状态。目前实现临床治愈的比例还是比较少的,在现有的药物。但是对于一些优势病人我们通过调整治疗方案,还是可以追求到相当一部分患者获得临床治愈。这是我们现在治疗应该是达到最好的一个状态了。当然,现在对于乙肝的抗病毒治疗的话,研究也还是比较多的。新的研究的策略就是通过各个环节,病毒整个复制过程中的各个环节点来控制这个病毒,如果能够彻底清除病毒当然是可以根治,这是我们的梦想,我们希望这个梦想能够有一天实现,或者是早日实现。
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马立新