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治疗子宫肌瘤要根据患者的年龄、症状、病情进展速度、生育要求进行综合治疗。对于需要手术的患者,如果对子宫有保留要求的,需要做子宫肌瘤提出手术。
子宫肌瘤最好的治疗办法是什么
吴霞:子宫肌瘤要不要治,如果需要治哪种方法最好?这也是经常在门诊病人问我的一个问题。那么首先先回答第一个问题,子宫肌瘤要不要治疗?
我们说子宫肌瘤是良性的病变,刚才我说了它的发病率很高,平均每五个人里面就有一个人得子宫肌瘤。那是不是我们的手术率就会很高了?也未必。
刚才我还是那句话,要看它的位置,要看它引没引起并发症,如果这个瘤子尽管它6、7公分,可它没有任何的症状,我们一定要处理它吗?也不一定。
所以我在临床上有一些病人过去我们观点6、7公分的瘤子了,该做手术了。病人说我特别害怕手术,你不是说了嘛等到绝经了瘤子就会萎缩了,那我就等到绝经吧,我真的在临床上看到很多病人,到了绝经以后6、7公分的瘤子就萎缩成2、3公分了,那真的不需要做手术了。
所以我们还要看这个瘤子需不需要手术一定要看她有没有症状,她的进展速度如何,还有她的年龄,还有她有没有生育要求,要综合的去看这个人需不需要手术?那么怎么做?如果需要手术的病人怎么治疗是最好呢?
目前来说如果说对子宫有保留的要求,那么我们还是要做子宫肌瘤的剔除手术,那剔除手术的方式有很多,可以阴视、可以腹腔镜、可以开腹。
如果是粘膜下肌瘤,我们可以宫腔镜,有些医院宫腔镜做的非常棒。那么他们肌壁间的瘤子也可以宫腔镜做,所以这个是高手的水平,所以方式和途径是多种多样的,甚至我们可以有超声聚焦,就是我们所说的海扶刀或者是介入都可以。
但是哪一种方法目前是最好的呢?那要因人而异。不是说国际上最好的方法适用于每一个人。
所以要具体到这个人,他的肌瘤的位置、大小、数目,要为他自己量身订作一个更好的手术方式,这个才是最好的。
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