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腰肌劳损和腰椎间盘突出患者,都可以出现腰背的酸痛、浑身无力等症状,具有一定的相似性,但两者也有不同之处,应仔细区分。
首先有无腿痛,腰椎间盘突出多发生于腰四五和腰五骶一的间隙,而坐骨神经乃至腰四五和骶一到三的神经根。故腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,部分患者的疼痛从背部、臀部开始,逐渐发射至大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧。
腰肌劳损患者主要症状为腰或腰骶部的疼痛,多为酸痛或是胀痛,极少有腿痛,区分两者时,首先要看患者是不是有腿痛。
腰椎间盘突出患者的棘突或是棘间隙也压痛,压痛点主要在棘突旁,距离中线1.5到3公分处,即背部中间有压痛。压痛时可以出现沿神经根走行的下肢放射痛,即腰椎间盘突出的压痛点位于背部中央。而腰肌劳损的压痛点,位于腰背部的两边的肌肉。
另外,两者的疼痛感不同,腰椎间盘突出的疼痛感常表现为隐隐作痛,腰肌劳损则是胀痛性的疼痛,甚至是剧烈疼痛。
( 养生 )
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