范军,男,主任医师,毕业于北京医科大学,临床医学硕士学位。长期从事心血管临床及危重症抢救工作。对冠心病发病与基因多态性有较深入研究。参加北京大学第四临床医院的教学任务,有丰富的教学经验。
舒张压低于60mmHg会对我们的身体造成损伤,使我们出现头晕、耳鸣和胸闷等症状,提高我们得缺血性脑卒中或者脑缺血疾病的可能性。症状较轻的患者需要卧床休息,同时使用升压药物治疗,监测生命体征,缓解身体的不适感。血压过低也会使心肌无法获得足够的供给,患者可能出现呼吸困难、昏迷和张口吸气的情况,部分患者可能出现严重的肾损伤,他们可能出现少尿或者无尿的状况。我们不可以给昏迷患者喂食物或者水,避免呛咳或者窒息。不能经口进食的患者可以静脉滴注营养液或者鼻饲,保证机体获得足够的热量。
缺血性脑卒中患者通常会有感觉障碍、偏瘫和失语等情况,患者需要使用多种药物联合治疗,恢复正常的循环血量,去除身体中存在的血栓。我们不能使用升压过快的药物治疗,减少我们得高血压的可能性。颅脑水肿的患者应该使用利尿剂,降低颅内压力,保护神经和血管,预防反复出血。恢复期患者不能下床活动,他们必须在别人的帮助下翻身和擦洗皮肤,保持皮肤干燥,降低患者得压疮的概率。我们必须戒烟戒酒,多吃高热量、高蛋白和高维生素的食物,促进伤口愈合。
脑缺血患者除了舒张压低于60mmHg外,还可能出现肢体麻木、头痛和头晕等症状,这些患者需要静脉溶栓或者支架介入等治疗,重新扩大血管的直径,保证脑组织和神经能够获得足够的供给。大家还要积极治疗原发性疾病,例如高血压、糖尿病和高血脂症等。我们应该坚持服用药物治疗,定期复查身体情况,减少疾病对生活和工作的影响。如果我们在体表发现瘀斑或者牙龈反复出血,应该立刻去医院检查凝血功能,暂停使用抗凝药物。
患者的房间内应该铺上厚实的地毯,选择抓地力强的的鞋子,减少摔倒的可能性。起床的时候不可以用力过猛,大家可以先坐起,等到视物能力正常后再挪到床边,慢慢起身。不要做幅度过大或者超出自己承受能力的活动,防止发生意外。
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马立新