北京中医医院脾胃病科副主任医师教授,擅长慢性腹泻、溃疡性结肠炎、口腔溃疡的中西医结合诊治。
临床确诊慢性胃炎主要包括以下方面:一般来说,孕期出现慢性胃炎暂时不主张治疗,必要时可以选择用中药调理,因为中药调理副作用较小,相对来说比较安全。
如何应对孕期慢性胃炎
吴兵:孕期发现慢性胃炎的话这个很难说,因为我们知道她会有妊娠反映,如果妊娠反映的话,如果要是慢性胃炎,我们需不需要治疗?
同样的道理,我们一定要分情况,如果即使这个时候有幽门螺杆菌感染,我们有症状,我们从严格意义上来说,从她发孕的角度来说,我们先暂时把这个事放在一边。
虽然我们刚才说了,在备孕的时候,我们如果有幽门螺杆菌,我们需要积极的治疗。但是如果假设已经怀上孕了,这个时候有幽门螺杆菌感染,有慢性胃炎的症状,我们暂时是不治疗的。
我们一定要等她生产以后,哺乳期过了以后,然后我们再去治疗它。当然如果要是合并有重度萎缩,中重度的非典型增生,这个时候得尊重患者的意见,需不需要终止妊娠。
尤其是重度的非典型增生,我们说早癌,说需要切除的。如果早癌的话这个时候发生真正的癌变的时候,它可能时间很长,有可能时间很短,这个时候我们要给她做一个评估,系统评估。
比如说我们从其他的方面,比如说我们查查肿标,看看她肿瘤标记物高不高,如果肿瘤标记物也高了,这个时候也发生重度非典型增生了,这个我们要积极的干预,这个肯定要中止妊娠的。
因为我们很多大部分的治疗慢性胃炎的药,都是能够影响胎儿的。包括我们常见的抑酸药,包括我们的动力药都会影响到胎儿的。
所以如果要是怀孕的时候,出现这种妊娠反映,或者慢性胃炎的症状,可以用中药调理,中药调理的话相对来说是比较安全的。
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马立新