北京中医医院脾胃病科副主任医师教授,擅长慢性腹泻、溃疡性结肠炎、口腔溃疡的中西医结合诊治。
慢性胃炎的发病最主要的还是与幽门螺旋杆菌有关,其次,跟各种理化因素的损伤也脱不开干系。
慢性胃炎是什么原因引起的
吴兵:其实慢性胃炎发病,目前看最主要的,随着我们检查技术的越来越普及,我们现在认为最主要的还是和幽门螺杆菌相关系。
我们在临床上发现,绝大多数幽门螺杆菌感染的病人,几乎都有慢性胃炎的发生。我们现在条件也好了,所以我们现在很多单位体检都会查幽门螺杆菌,我们去吹口气看一看有没有幽门螺杆菌?
但是我们幽门螺杆菌有了,需不需要治,回头我们一会再说。但是幽门螺杆菌一定是慢性胃炎最常见的发病,我们在临床上几乎所有的幽门螺杆菌感染的患者都会有慢性胃炎的发生,这是第一个。
第二个就是各种理化因素的损伤。这是什么意思?就包括我们很多,包括我们饮酒,包括有一些化学性的腐蚀,包括我们一些药物的刺激,刚刚说到一些解热镇痛药,阿司匹林等等。
另外还有自身免疫性因素。其实我们大部分胃炎,我们中国人的胃炎更多的是我们原先叫B性胃炎,就是在胃窦发生的胃炎。
有的胃炎现在认为更多的欧美国家发病率更多一点,叫A型胃炎,它首先是自身免疫性胃炎,它是和免疫因素相关的。
这一类胃炎它主要是我们去医院化验的时候发现他的B细胞的抗体是阳性的,或者内因子的抗体是阳性的,这类的病人往往除了有慢性胃炎表现以外还有贫血的表现。
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马立新