武爱文,男,山东籍,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,博士研究生指导小组成员。现任北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心三病区(原结直肠病区)及造口病区主任。
直肠癌的分期主要是根据肿瘤在发生、生长、转移和进展的不同阶段分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
武爱文:直肠癌的分期和其他的肿瘤基本上也是类似。那么它基本上按我们国际上一个相应的协会来讲,它会把它分成1234期。那么这个分期来讲,我们叫TNM分期。在网站当中大家也可以查到相关的内容。它的主要依据是根据在肿瘤它在生长的过程当中,包括在发展的过程当中,包括在出现转移的过程当中的不同阶段,它基本上还是一步一步的会来发生这种进展的。那么在这个过程当中,就会根据肿瘤它生长的情况,尤其是侵犯肠必的厚度、深度的情况。
包括有没有出现淋巴结的转移,有没有出现其他脏器的一些转移,来把它区分成一期、二期、三期、四期。当然在特别早期的阶段来讲,那么如果说它在黏膜的黏膜层,那么它还属于一个原来的阶段,或者说特别早期的一些阶段。
那么这些情况来讲都是我们治疗和诊断的一个基础。因为我们会根据直肠癌它不同的病情,尤其是不同的分期来判断病人可能的治疗的效果。尤其是我们会根据病人分期的不同,来决定不同的治疗方法,这个是我们治疗的一个基础,但是作为我们一般的老百姓来讲,我们和我们的观念也是相差不多的。于是我们可以把它分成早期、中期或者是中晚期、晚期。那么在专业上来讲,主要是按照不同的标准,非常严格的把它分成一期、二期、三期、四期。那么在不同的期别里面,还有亚分期。我想这些大概仅仅做一个了解就可以了。
直肠癌的分期来讲,主要是在依靠直肠癌在发生、生长,包括出现转移和进展的过程当中,不同的阶段来区分的。也就是我们老百姓常讲的早期、中期、晚期。那么在专业角度来讲,我们是根据肿瘤侵犯直肠壁的深度,淋巴结转移的情况,包括是否转移到其他的脏器来进行分期的。会把它分成一期、二期、三期和四期。那么在不同的期别当中,我们还根据他的不同的情况来进行一个细分。也就是类似于更细的一些亚分期。
那么这个分期主要目的是为了我们更好的一些诊断,判断病情,以及预测我们最后的治疗的效果。同时,我们也会依据不同的分期来采用不同的治疗方式。这个主要是我们分期的主要的一些意义在里面。
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马立新