王锡友,男,北京中医药大学东直门医院,推拿科,副主任医师。国家老中医药mansion88 app 臧福科教授学术经验继承人,孙呈祥教授名医工作室继承人。
腰疼在中医学的角度被称为腰痹,现代医院将不明原因的腰痛统称为非特异性腰痛。
王锡友:腰痛在咱们中医学的角度来说分为,称之为最常见的是腰痹,有筋痹有骨痹,我们称之为筋骨痹,从现代医学的角度来说,可以见到腰椎部关节病,腰椎间盘突出症,腰肌劳损等等疾病。在西医学当中,也有一个比这大的名称,可以概括为这一类腰痛,称之为非特异性腰痛,所谓的非特异性腰痛是指的找不出特别明确的原因来,咱们现代科学尽管相当发达,有的人认为中医说不清楚,西医怎么样?现代医学实际上有好多事情照样怎么样?咱们的认识程度也是有限的,也是解释不清楚的,你比如说这个腰痛,现代医学它有一个大的病名,叫做非特异性腰痛,什么叫非特异性腰痛呢?就是没有明确的一个病因、病理,找不出来明确的,因此我们称之为非特异性腰痛。
非特异性腰痛大概占85%左右,其中我们现在能搞清楚的,相对来说清楚的大概有40%的因素与腰的椎间盘有关系,那不一定是腰椎间盘突出,还有大概20%—25%左右的与腰椎后关节,也就是说与关节突关节有关系,还有大概20%—25%与其他关节有关系,这是合起来大概占85%,我们只能够认识到,因为这三个因素关系最大,但是具体到底是怎么回事儿,咱们现在的认识还是有局限的,也说不清楚,因此我们称之为非特异性腰痛。还有大概15%左右的属于特异性腰痛,你比如说骨折,有外伤导致骨折造成的疼痛,这很明确,这个原因就是骨折,那这叫特异性腰痛。
比如说这个腰椎结核造成的腰痛,你原因很明确,就是腰椎结核杆菌造成的,那么我们称之为特异性的腰痛。比如说原发性的骨肿瘤和转移性的骨癌所造成的腰痛,这都是特异性的,但是这样的少,大概占15%左右。大部分的还是说不清楚因素造成的,我们称之为非特异性腰痛,比较常见的病名,人民群众比较经常听说的腰椎的骨质增生、骨关节病、腰肌劳损、筋膜炎、纤维炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合症等等,这些都属于非特异性腰痛的范畴。
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马立新