腰椎间盘突出症的症状有哪些

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腰椎间盘突出症的症状有哪些

王建军：椎间盘突出的表现首先腰部的症状，因为腰椎间盘突出，病因就是老百姓所说的病根，病根在腰部，首先出现腰痛。腰痛以后，椎间盘突出我刚才讲了，突出以后，脊柱内椎间盘突出症会出现侧弯，为什么出现侧弯呢?

你像椎间盘突出像这个是在神经根的腋部，腋部就要像患侧侧弯，一侧弯间隙就加大了，加大了它对神经根的压迫就会减轻，这是人的保护性反射，自然条件的一个保护性反射。或者再往上，突到上面了，突到肩部了，肩部可能就向下方向侧弯，向下侧弯，它的目的不管是这样夹，还是这样侧弯，都是为了把这个地方间隙拉大，减轻突出的髓核对神经根的压迫，所以说出现侧弯。

再一个，一疼，人产生一个保护性反射，肌肉自然而然产生紧张，腰部的肌肉会紧张。这样限制腰椎的活动，它突出以后，只要腰椎再一活动，椎间盘受力，可能突出就会加重，对神经的刺激就会加重。

所以肌肉处于紧张状态，只要疼就有这个经验。比如说脚，一扭脚就疼，疼的不敢动了。肌肉处于紧张状态，限制患内部位的活动，活动减少了，症状就会减轻。既然活动减少，那么腰的活动范围是受限的。它一侧弯，腰椎的活动范围都会受限，这是腰部的症状。

逐渐的它会出现，临床综合症，光腰部不叫椎间盘突出症，它出现压迫神经了，顺着神经支配区域出现一个放射性疼痛麻木，这要看它压哪一个神经阶段，每个神经阶段支配群体都是不一样的。

刚才说了60%以上可能是腰4、5的突出，压的腰5神经，腰5骶1的突出占2位，它压骶1的神经元，但这些都是坐骨神经。从后面环跳、大腿后侧到小腿前，到脚丫子，到足背这儿，一个放射性疼痛麻木，压的时间长了，慢慢神经就出现损害，肌肉力量就会减弱。

这叫典型的椎间盘突出，我刚才说了，最常见的是腰四五突出，拇背伸肌力接力，就脚的大拇根，往上背伸，两边一比较，患侧明显的力量小，腿就抬不起来。当然我也治过很多，不到一个月前我做过一个，两个脚丫子比较严重的，足下垂，走路提拉着，慢慢抬，抬不起来了，这是压的比较严重了。

如果是中央性的，它压的是马尾神经，就会出现马鞍，就是在骑马的时候，马鞍接触屁股这一块，这个区域的麻木。近而就会出现大小便的失常、异常，也不能叫失禁，刚开始可能会尿频，控制觉得困难一点，有的人可能不知道自己尿就出来了。

当然到后期严重了就大小便失禁，我们叫截瘫了，但是一般的截瘫是不全截瘫，很少椎间盘突出引起完全截瘫的。因为他的神经只是受压了，所以一般瘫了，到医院治疗可能就缓解了。

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（ 养生 ）

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