男,北京大学肿瘤医院,肝胆外一科,副主任医师。专业方向:肝胆胰良恶性肿瘤原发性肝癌、结直肠癌肝转移、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、肝脏及胰腺的良性肿瘤的诊断和治疗,肝胆外科腹腔镜手术。
确诊胰腺炎一般要通过:1.胰腺炎相关症状,比如腹痛、恶心呕吐。2.验血的检查。3.影像学检查,比如说超声、CT。
如何确诊胰腺炎
孙谊:那么诊断胰腺炎我们还是分成慢性胰腺炎和急性胰腺炎两种不同的情况,急性胰腺炎往往起病比较急。那么病人刚刚讲过的一个临床症状,比如说腹痛、恶心呕吐,那么我们在临床上去做一些相关的检查,比如说验血的检查,病人会有淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,血液以及尿的淀粉酶的升高。
另外我们去做一些影视学的检查,比如说超声、CT,会看到胰腺一个广泛的水肿增大的一个表现,那么综合临床表现实验室以及影像学检查,我们可以做出急性胰腺炎的诊断,那么对于慢性胰腺炎,慢性胰腺炎病人的临床表现其实也是一个腹痛。
另外可能会有胰腺功能不足的表现,比如说会有腹泻,比如说会有内分泌功能不足导致的糖尿病,另外结合一些影像学特征的改变,比如说胰管的增宽,比如说胰腺的大小以及质地,从影像学上的改变,我们来做出胰腺炎的诊断,慢性的诊断,有的时候慢性胰腺炎很难在临床上区别的很清楚。
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